乳房良性肿瘤纵览

　　最常见的良性乳房肿瘤有：乳腺纤维腺瘤、乳腺腺体增生(俗称小叶增生症)，几乎有40%左右的育龄妇女都或轻或重患有小叶增生症。其它像乳腺错构瘤、乳房脂肪瘤、乳房海棉状血管瘤、乳房平滑肌瘤、乳房淋巴管瘤、乳腺颗粒细胞瘤、乳房神经纤维瘤、乳房汗腺腺瘤、乳房良性间叶瘤、乳腺软骨瘤和骨瘤等等发病率都不是很高，一般都预后良好、罕有恶变。

　　乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤中发病率最高的病症。乳腺纤维腺瘤一般为单发肿物，但约有20%为多发肿物，可为同侧或双侧。大多数患者表现为边界清楚的无痛性肿块，可推动。肿瘤常于无意中发现，或在双侧乳腺内同时或先后发生。通常生长速度很慢，数年或十余年无变化，有少数急骤增大，称巨纤维腺瘤。一般腋窝淋巴结不肿大。如果静止多年后肿瘤突然迅速增大，出现疼痛及腋淋巴结肿大等表现，要高度怀疑为恶性肿瘤。

　　对于乳腺纤维瘤的治疗一定要注意及时发现、及时治疗，不要等突然变大了再想到治疗，因为该病毕竟有1～3‰的恶变率，同时肿瘤太大以后也会给手术切除带来困难，钼靶x线摄片，B超等检查，可帮助诊断乳腺纤维瘤。必要时作病理检查。诊断本病时，主要应与乳腺增生症、乳腺癌等相鉴别。

　　乳腺导管内乳头状瘤在临床上比较荣易误诊。乳腺导管内乳头状瘤的发病率约占乳房良性肿瘤的20%，多发生于中年妇女，其高发年龄组为40～48岁之间。因为该肿瘤并不像乳腺纤维腺瘤或其他乳房肿瘤一样，能摸到明显的肿块，早期仅仅是乳头溢出清水样液体，随后溢液从清水样到浅黄、到深黄、再到淡咖啡色、深咖啡色、直至血性的，这中间有一个比较长的过程。

　　女性患者良好的乳腺自检习惯和正规的体检相结合，是早期发现乳房肿瘤的最佳途径。一般情况下，20～40岁的女性每3年、40岁以上者每年应作一次乳腺检查，50岁以上者每年还应拍一次乳腺X线片。且一旦出现下列征象应引起高度重视，如乳腺增生症经药物治疗不能改善、不随月经周期变化的乳腺局部性增生、40岁以上出现的乳腺增生变化及更年期后又出现乳房症状等等。