乳房健康的四个比较常见疑问

　　疑问一：乳房痛是不是患了乳癌?

　　乳房疼痛大多因月经来潮前激素过度分泌而造成的。月经来潮前有的女性的乳房变得很敏感，可有胀痛感，甚至轻轻一碰触也会感到刺痛。但月经一结束，这种疼痛也随之消失。

　　有些乳房的疼痛则与生理周期无关，例如乳管阻塞、发炎，或者乳房过大、胸罩尺寸不符，也会引起疼痛。

　　有些人喝了含咖啡因的饮料、吃了太咸的食物、熬夜、压力大或经期不规则时，也会有乳房疼痛发生。

　　还有一种疼痛与乳房健康无关。当靠近中央胸骨的乳房疼痛时，应怀疑是不是因为姿势不良或过度使用手臂引起软骨、胸大肌或肌间膜受伤发炎引起的疼痛。

　　恶性肿瘤需大到一定的程度，才会引起疼痛。

　　疑问二：乳房有肿块，触摸有疼痛感。该怎么办?

　　乳房疼痛加上触摸到肿块，常令女性胆战心惊。

　　常见的良性纤维囊肿变化或纤维腺瘤触摸起来都像是肿块，其中纤维囊肿也会引起疼痛。它引起的疼痛多半位于乳房外侧接近腋下的地方。

　　这些良性肿块发生的原因不明，推测是激素分泌不平衡或刺激过度所导致。此外，它们出现的位置可能不止一处，可以是多处或双侧乳房都有。

　　专家一再强调，俗称的纤维囊肿是一种良性的病理变化，并不是疾病。

　　“纤维囊肿”泛指发生在乳腺和周围纤维结缔组织的变化。大一点的，触觉上就有个肿块。随着月经的来去，纤维囊肿忽大忽小，并且因拉扯附近的组织，引起疼痛。

　　纤维囊肿可发生在各个年龄层的妇女身上，尤其是30～50岁的女性有85%—90%有此问题。服用雌激素的女性也会产生纤维囊肿，但通常在停药后2-3年会自动消退。

　　目前没有根除纤维囊肿的方法，只能与它和平相处。如果疼痛难忍，可用空针抽吸去除，减轻压力和疼痛，但易复发。

　　疑问三：良性纤维腺瘤要不要开刀切除?

　　良性纤维腺瘤类似乳房组织，由腺体和纤维结缔组织组成。

　　“纤维囊肿是一包水，但纤维腺瘤里面是细胞”，专家认为，纤维腺瘤的形成，可能与分泌雌激素的卵巢功能旺盛有关。

　　雌激素浓度过高时，会刺激乳腺局部产生过度反应，造成乳腺上皮和纤维组织增生。

　　纤维腺瘤通常不会滑动，摸起来不痛，且是圆滑、有明显边缘的肿块。它不会随生理周期的变化而变大变小。

　　而大多数状况下，纤维腺瘤生长的速度很缓慢，多半直径不超过3厘米，在极少数状况下，乳房纤维腺瘤直径会超过3厘米;直径超过3厘米大小的有可能是叶状肉瘤或青少年型巨大纤维腺瘤，甚至里面长出癌细胞。

　　纤维腺瘤好发于30~35岁的女性，但在50岁年纪以上的女性仍有可能得此病。约有10%的妇女有纤维腺瘤的困扰。

　　此外，因为纤维腺瘤好发在卵巢功能旺盛、经期紊乱的女性身上，此类人在妊娠和哺乳期间，腺瘤还会再度增生或变大。

　　要不要开刀去除良性纤维腺瘤?要按医师对病人个别诊断而定。

　　有的医师会建议直径2厘米以上的纤维腺瘤要手术拿掉，也有的医师判断标准是3厘米。

　　除了担心过大的肿瘤引起乳房变形或有癌变的疑虑外，也顾及到病人手术后伤口的美观，等到肿块超过3厘米才开，瘢痕可能太大。

　　在追踪期间如果肿瘤快速变大、形状改变或出现血管增生的情形，医师也会建议病人去除肿块并做切片检查。

　　疑问四：乳头有分泌物怎么办?

　　未生育未哺乳的女性，乳头却流出乳液。

　　先别怕，乳房分泌物很少与乳癌有关。但如果分泌物中带血色，恶性的机会会比较高。

　　造成乳房有分泌物的原因多半是乳房本身的疾病，如乳腺发炎、乳管扩张。也有些是身体其他部位的问题导致泌乳激素过度分泌，例如脑下垂体长瘤或肺癌所导致，而不是乳房本身的病变引起。

　　乳房分泌物大部分出现在双侧乳房、多个乳管出口。若分泌物只出现在单侧乳房，就要很小心，要考虑是否乳管中长恶性细胞。