乳腺癌并发症多在癌症中晚期出现

　　一、乳腺癌患者少数在早期可有不同程度的触痛或乳头溢液。乳腺癌肿块生长速度比较迅速。乳房可有“桔皮样”改变，肿瘤表面皮肤凹陷，乳头偏向肿瘤所在的方向，乳头内陷等。而到乳腺癌晚期通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状。

　　二、乳腺癌患者到中晚期可出现“肿瘤食欲不振—恶病质综合征”。食欲不振既是恶病质的原因，又是恶病质的临床表现。可出现食欲不振、厌食、消瘦、乏力、贫血及发热等症状，严重者可引发生命危险。

　　三、乳腺癌后期可出现淋巴转移，同侧腋窝淋巴结肿大，而且肿大的淋巴结数目不断增多，互相粘连成团，少数患者可以出现对侧腋窝淋巴转移。乳腺癌后期还可以出现远处转移，乳腺癌会转移到肺部，出现胸痛、胸水、气促等症状。脊椎转移可以出现患处剧痛甚至截瘫等，肝转移可以出现黄疸、肝肿大等。

　　乳腺癌的并发症多数是癌症中晚期出现，患者身体状况比较差，疾病比较严重。需要积极控制癌细胞的扩散。

　　1、如疑有乳腺癌应立即住院治疗，切忌在门诊作肿块切取活检，以免延误治疗及癌肿扩散。

　　2、在硬膜外或全麻下完整切除肿块送冰冻切片，如证实为乳腺癌，可参照下述原则处理

　　第一期：保留胸大肌的简化根治术，或全乳切除加腋窝低位淋巴结清扫(胸小肌外侧缘以下)，术手加放疗。

　　第二期：乳腺癌根治术或简化根治术，术后加用化疗以及酌情加用放疗。

　　第三期：乳腺癌根治术，术前术后加用化疗与放疗。

　　第四期：一般不考虑手术治疗，采用积极的综合疗法。但个别病例如全身情况较好，为了改善生活质量，亦可考虑切除原发灶或行全乳切除术。

　　位于内侧的第一期乳腺癌一般不行扩大根治术，而于术后加用胸骨旁放疗，亦可考虑行简化根治术加内乳淋巴结清扫;位于内侧的第二期乳腺癌可行根治术加术后放疗，或行扩大根治术。

　　3、多数患者术后应加用化疗，特别是雌激素受体阳性的绝经前病例。化疗使用宜早，一般不应超过术后2周。如术后须同时加用化疗和放疗者，原则上应先化疗、后放疗，如同时进行或穿插进行亦可。

　　4、应常规测定肿瘤组织的雌激素受体和孕激素受体水平。术后常规服用抗雌激素药物，如三苯氧胺10mg, 每天3次，对雌激素受体阳性者，至少服用2年，受体阳性者可服用1年。对40～50岁的绝经前妇女，如腋窝淋巴结转移数较多，雌激素受体阳性者，可于术后1～2周行双侧卵巢切除术。

　　5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

　　乳腺癌排查五法　　近年来乳腺癌发病率有上升趋势，医师一直呼吁：早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者能生存。