乳腺癌手术时间选择与存活率

　　乳腺癌的分期：

　　Ⅰ期 指原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移

　　Ⅱ期 原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移，淋巴结活动

　　Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移，淋巴结固定

　　Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移 远处转移

　　更多的证据表明更年期前患乳腺癌的妇女手术时间的选择将影响存活率。

　　医生及他的同事在对112名处于更年期前的妇女的研究中发现：在月经周期的第3天到第12天之间进行乳腺癌手术将会对存活率起消极的影响。月经周期的第一天即月经来潮的第一天。

　　医生的研究小组在12月号Cancer(癌症)期刊上报导说在月经周期的第3天到第12天之间进行乳腺癌手术的妇女中有45%手术后活了10年之久。

　　而据报导，在月经周期其它时间进行乳腺癌手术的妇女中有75%手术后活了10年之久。

　　研究员注意到大约在周期的第15天身体开始释放某种雌性激素和黄体酮。他们推测这种激素可能会促使乳腺瘤结合在一起，减少手术期间逸入周围组织的癌细胞的数量。

　　作为一种古老术式而曾经被乳癌根治术所取代近年来随着乳癌生物学的发展而全乳切除术又重新引起重视它的适应症：一是对非浸润性或腋窝淋巴结无转移的早期病例术后可以不加放疗二是对局部较晚期乳癌用单纯切除术后辅以放疗如果从日益增长的美容学要求看全乳切除术仍需要复杂的乳房再造术将不适于中青年妇女的早期病因此它的主要适应症应限年老体衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例。

　　无论实际原因是什么，医生和他的同事们建议应合理安排乳腺癌手术的时间，使其与妇女月经周期的“情况良好”阶段相符，以提高存活率。