浆细胞性乳腺炎的原因诊断

2011-11-27 22:21

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  常见的主要有两种类型:

  1.急性单纯乳腺炎。初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。这种单纯性的乳腺炎通过几次按摩就可以避免打吊针的痛苦了。

  2.急性化脓性乳腺炎。局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。这种情况必须去医院打消炎针,等炎症消后再做疏通,因为输液只能起到消炎的作用并不能疏通乳腺,为了避免乳腺炎的再次发生建议各位妈妈首先让乳腺得到通畅。

  乳腺炎的诊断和鉴别诊断

  急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状。当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到脓液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别:

  ①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分乳房, 且皮肤呈桔皮样外观;

  ②炎性乳腺癌 乳房内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。

  浆细胞性乳腺炎是指由各种原因引起的乳腺导管阻塞,导致导管内脂质分泌物向管周组织溢出,造成无菌性炎症。炎性细胞以浆细胞为主。临床表现为急性与慢性两种,急性乳腺炎病变局部红、肿、热、痛,全身体温升高,腋窝淋巴结肿大疼痛,炎性肿块较大时可造成乳房皮肤水肿。

  慢性乳腺炎多因导管内脂质分泌物长期少量溢向管周组织所至,表现为乳晕边实质界限不清占位,可与皮肤粘连,甚至有乳头凹陷,肿块可破溃形成窦道,长期不愈,仍有局部的红、肿、热、痛表现,体温通常不高或多见低热,少数病人也可出现浆液性、血性或脓性乳头溢液。基、慢性乳腺炎均可合并细菌感染,造成乳房的蜂窝组织炎及脓毒血症。

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