急性乳腺炎不是经常见于初产妇吗?怎么新生儿也会出现急性乳腺炎?但是这个看似很新鲜的事确实是存在。
不论女婴、男婴。在出生后1~2周间,常可见到一侧或双侧乳房增大,有的甚至还分泌乳汁,这是一个正常的生理现象,原因是由于胎儿时从母体接受了泌乳素而产生的。通常只有乳房增大,乳房皮肤不红。触之乳房皮下有一扁圆形硬块,无触痛。若用手挤捏,可从乳头内挤出乳汁。挤出乳汁后肿块即缩小,并渐消退,故有人主张用手挤捏排乳,但易损伤乳房,一般无需处理,也不必将乳汁挤出,都能自行消退。但如护理不当,如用手挤捏或内衣粗糙磨擦损伤了乳头皮肤可引起感染,即乳房肿大,皮肤发红发热,触之小儿啼哭。
因此,新生儿乳房肿大、有乳汁、不痛、不红,不要去挤捏。内诊以柔软质料的棉布为好,并经常换洗。一旦发生炎症,早期可用75%酒精作局部湿敷,1日4次。若出现肿块变软,有波动感,则表示已有脓,应及时到医院作切开排脓。
急性乳腺炎的临床特征是患侧乳房疼痛,炎症部位(多位于乳房的外下象限)红肿、变硬、压痛,以后形成脓肿。脓肿常位于乳晕下、乳管内、乳腺内或乳腺后,深部脓肿波动不显著。局部红、肿、热痛,触及痛性硬块,脓肿形成后可有波动感。同侧腋窝淋巴结肿大,常在数天内化脓。压痛。可有寒战、高热、倦怠及食欲不佳等症状。血白细胞增多。大多数有乳头损伤,皲裂或积乳病史。超声波检查有液平段,穿刺抽出脓液。