产褥期乳腺炎的发病率为2.9%~4.8%,因喂养方式不同发病率有较大差异。绝大多数病人是产后哺乳妇女,以初产妇多见占90%。往往发生在产后第3或第4周因此亦称产后乳腺炎其中约有10%的急性乳腺炎发展为乳腺脓肿。如果产妇发生1次乳腺炎,再次产后发生乳腺炎的机会增加3倍。
导致产褥期乳腺炎的病因有什么
导致产褥期乳腺炎的病因有两方面。其一,乳头皲裂通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内且固定于一侧的哺乳时间过长所致。
其二,乳腺管阻塞常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳 房局部受压是其主要原因乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷)影响了哺乳的进行。另外初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。
细菌入侵急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。①细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。②细菌可通过乳头小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。③产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。④另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)健康搜索在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。
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