分泌物的状况提醒你预防阴道炎

　　据相关统计，10个育龄妇女中7个有妇科疾病。专家告诉记者，妇科炎症是妇科门诊中的常见病，大多数门诊病人都有轻重不同的妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。另有相关统计指出，女性一生中几乎都患过不同程度的阴道炎。

　　阴道炎主要属于中医的“带下”、“阴痒”的范畴。

　　阴道炎的分类：外阴炎、幼儿性阴道炎，老年性阴道炎，萎缩性阴道炎，加特纳菌性阴道炎，月经性阴道炎，蜜月性阴道炎，化脓性阴道炎，单纯性阴道炎，滴虫性阴道，霉菌性阴道炎，软下疳性阴道炎。阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症，各个年龄阶段都可以罹患。

　　幼儿性阴道炎：多见于1～5岁的婴幼儿。常因在地上坐爬或进入异物而引起阴道发炎。病原体也可通过患儿的母亲或洗涤用品等传播。判断此类阴道炎症的依据是外阴红肿，阴道有流水样分泌物，同时伴有外阴瘙痒等。

　　老年性阴道炎：老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。

　　主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。

　　主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平降低或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B组维生素缺乏，可能与发病有关。

　　加特纳菌性阴道炎：加特纳菌性阴道炎又名嗜血杆菌性阴道炎，以前曾归于棒杆菌性阴道炎，是由加特纳杆菌引起的一种阴道粘膜炎症，可通过性交传染。故列为性传播疾病。

　　加特纳杆菌引起的感染多数较轻，多见于性活跃妇女。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

　　主要症状表现为外阴红肿，阴道粘膜充血，呈灰红色，轻度红肿，分泌物多呈均质性，稀薄，灰白色，有时为乳黄色或类绿色，腥臭味。阴道pH常为5～5.5。有时白带量少，仅有薄薄一层，如膜样覆盖在充血的阴道壁上。少数患者阴道壁有红斑或淤点，孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等

　　月经性阴道炎：多由月经期不注意经期卫生，特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会阴部有下坠和灼热感，阴道分泌物增多。

　　蜜月性阴道炎：多见于新婚妇女。主要由于不注意性器官和性生活卫生引起。表现为白带增多，阴道内外痒痛，粘膜红肿。

　　正常分泌物不是“不干净”

　　门诊来了个20来岁的女病人，她很苦恼地告诉医生，近来发现自己“不干净”，要求医生一定要帮她清理“干净”。医生详细一问才知道，女孩发现白带有些许增多，而这是因为她正处于排卵期。这很正常的变化让女孩惊慌失措，依据自己的一知半解，她认定自己“不干净”，一定是得了妇科病了，于是找到了妇科医生。

　　女性阴道是一个微生态环境。健康的阴道和宫颈会分泌清洗和调节其自身环境的物质，形成我们所说的“白带”，这一类的阴道分泌物属正常的分泌物，它能起滋润阴道、维持阴道正常酸碱度的作用。在健康女性阴道里，细菌保持着相生相克的微生态平衡状态。如果没有白带，阴道就会干涩、疼痛，还会导致阴道抵抗力下降，容易出现炎症。她指出，正常成年女性在某些特殊时期(如排卵期、孕期)分泌物会增多，有时其颜色和成分也会发生一些变化。导致阴道分泌物出现变异的原因很多，如经期、心理压力、药物(如口服避孕药)、营养状况、怀孕以及性欲激发等的影响。专家指出，健康女性平时阴道的分泌物有时是无色、透明粘液状，但有时也也许是白色乳状或粘稠糊状，但这些变化是正常的。有些女性以为这些变化是不正常、“不干净”，于是胡乱求医或吃药，反而治疗过当，治出“阴道炎”。

　　滥用抗生素可致阴道炎无药可治

　　“以前妇女如有阴道炎等妇科炎症，被认为多和卫生较差有关，但现在，尤其在城市女性中，卫生已不是致病主因。”专家告诉记者。她认为，医源性因素是现代女性发生妇科炎症的重要致病因素。“滥用抗生素增加了耐药菌，导致阴道炎等难以治疗。”她称。

　　40多岁的何女士感觉“那里”很不舒服，首先是出现白带增多，呈豆腐渣样，外阴还感觉刺痒不适，已婚多年的她估计自己是得了妇科病，医生也诊断她是念珠菌导致的阴道炎，于是开了两周的头孢，但病情却不见好转，她只好再求医寻求帮助，念珠菌阴道炎有那么难治吗?医生与她仔细交流后得知了一个重要信息——何女士的阴道炎发作前，曾感冒了一段时间，期间还出现过喉咙痛、扁桃腺炎，并因此吃了一段时间的抗生素。

　　就是因为大量服用抗菌素导致了何女士的菌群失调。某一种抗生素既能消灭对其敏感的病原体，也能导致菌群的比例失调，让其他病原体即可乘机大量繁殖，最后发作，反复发作的霉菌性阴道炎等，往往是大量使用及滥用抗生素后的结果。

　　门诊中发现不少病人在患上阴道炎需要用抗生素治疗时，却发现没有能起效的抗生素可用，甚至连最高级的抗生素对其阴道内的致病菌根本无用武之地。遇到这种情况，医生通常会让患者先停止使用抗生素，菌群调整一段时间后，才适合再进行规范的用药治疗。