诠释细菌性阴道炎鉴别依据

2011-2-28 22:52

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  正常妇女白带的多少通常与月经周期、性活动等生理现象相关。若白带明显减少或缺乏,则会出现阴道干涩、灼热疼痛、性欲减退、性交不适或困难等症状,还可伴有头晕耳鸣、下肢酸软无力、烦躁不安等。长期白带过少,阴道自我防御功能减弱,女性容易感染阴道炎。

  表现

  1、症状此病患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。

  2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉,阴道粘膜可无充血、无红肿。

  3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。

  一般来说,白带过少是由卵巢功能失调或减退,性激素水平低下引起的,常见于流产较多、哺乳时间过长、长期有精神创伤及各种慢性疾病,如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能减退症等患者,进入更年期后由于卵巢逐渐萎缩、失去功能也可使白带缺乏。

  一、滴虫性阴道炎:

  也有阴道分泌物增多,及特殊气味。但取分泌物作镜栓,白细胞数量增多,而不见线索细胞,找到具有活动性的滴虫即可确诊。

  二、真菌性阴道炎:

  真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别,但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味,PH值大于4。5无线细胞,直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比,培养可检出白色念珠菌。

  阴道炎总反复发作的原因:

  1、比较常见的原因是用药不规范,治疗不彻底。一般阴道炎的治疗需要一定疗程,而瘙痒等症状的改善往往在用药后一两天就很明显

  2、一些患者就此以为自己已经痊愈,而擅自停药,忽视医生关于坚持用药几天的嘱咐。还有一些患者不太在意用药后的复查,实际上,阴道炎一定要复查后才能确定是否治愈。

  3、男方没有及时治疗,如果男方没有治疗可能会反复交叉感染。

  4、有糖尿病患者也会反复发作,主要是糖尿病会让阴道内的环境改变导致的。

  5、许多女性在出现外阴瘙痒等不适时,并不积极去医院治疗,而是相信一些街头游医,或随便去药房买点药。这是非常错误的,有时甚至是危险的。

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