常见的阴道炎有细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。Garder等曾对1181例阴道炎进行研究,发现41%为细菌性,27%为真菌性,24%为滴虫性。老年性阴道炎发生于绝经以后、卵巢切除者或盆腔放射治疗后,其发病率据报道高达98.5%。治疗阴道炎需要用一些这方面的专业药物!
老年性阴道炎
1、症状:主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。
2、体征:可见阴道呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子宫颈也有点状充血。老年性阴道炎如经久不愈,粘膜下结缔组织纤维化后,阴道弹性消失,使阴道狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。
发生老年性阴道炎后,患者自觉外阴灼热,痒痛不适,白带增加,色黄质稀,味臭,常易并发尿频、尿痛或小便失禁等症。妇科检查时见外阴萎缩,双小阴唇内侧面可有充血;阴道粘膜菲薄,皱襞消失,充血并有散在的小的出血点,或可见表浅的溃疡。如果阴道炎症久治不愈,有可能引起阴道粘连,重者引起阴道闭锁,炎性分泌物不能排出,又会发生阴道积脓或宫腔积脓。同样,溃疡面如果与对侧粘连,也可以引起阴道粘连等上述病症。
症状:白带增多,色黄,呈水状,严重时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等
危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓
针对老年性阴道炎的发病原因,治疗应该从改善阴道环境,增加阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长两方面入手。
(1)改善阴道环境、增加阴道粘膜的抵抗力:可用1%的乳酸或0 5%的醋酸溶液冲洗阴道,并于冲洗后往阴道内塞入乙烯雌酚0.25~0.5毫克,每日1次,应用7~10天。也可以口服小量雌激素比如尼尔雌醇,每月服2.5~5毫克。
(2)抑制细菌生长:可在阴道内放入抗生素粉剂或栓剂,隔日1次,应用5~7次。