患老年性阴道炎主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
临床上诊断的阴道炎一般都需要治疗,比如滴虫性阴道炎要治疗,霉菌性阴道炎也是应该治的,老年性阴道炎就看情况,因为老年性阴道炎跟前面所说的情况不太一样,岁数大的妇女才有老年性阴道炎,因为绝经卵巢功能逐渐衰退最后卵巢功能完全衰退了,这样的话雌激素的分泌急剧减低,雌激素少了,雌激素对阴道上皮黏膜有好的作用,阴道上皮的黏膜厚层次多,相当于城墙特别厚,厚的城墙和薄的城墙肯定抵御能力不一样。
年纪大了以后城墙薄,糖元减少,我们前面所说的糖元少了酸性环境就维持不住了,PH值上升。阴道本身的自净作用防御功能大大降低,容易发生问题。所以好多老年妇女被这个问题困扰得还是很严重的,大多数人不需要来就诊,有人觉得外引不舒服很痛苦,症状明显的时候确实应该治,根本的原因是因为雌激素低引起的。可以用雌激素,但是用终身还是用一定的时间,要权衡利弊来判断。没有禁忌证的情况下,症状比较严重的时候可以局部用,这样症状很快缓解,过一段可能又会出现。
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