闭经须先辩证论治再食疗

　　闭经检查项目　　

　　1、子宫检查：

　　(1)宫腔镜检查：了解官腔深度、宽度、形态有无畸形，有无黏连，取内膜检查有无病理改变。

　　(2)腹腔镜检查：直视子宫及性腺外观，除外先天发育异常，必要时取卵巢活检。

　　(3)子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

　　(4)药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

　　2、卵巢功能检查：

　　(1)阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

　　(2)宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

　　(3)基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温，一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温，表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相，但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的，因此可表现有双相基础体温。

　　闭经时胸胁胀满、小腹胀痛，或头晕、肢软、纳差、心悸失眠，舌质淡红，苔白，脉细。

　　中医辨证治疗

　　肝肾不足型

　　[临床表现] 月经超龄未至、或初潮较迟、量少色淡红，伴头晕耳鸣、腰酸膝软、潮热汗出、五心烦热，舌质红，苔少，脉细弦。

　　[食疗药膳]

　　1.黑豆红花糖方：黑豆50克，红花6克，红糖30克，前2味先水煎，煎好后入红糖，热服。

　　2.山药土豆汤：山药30克，土豆30克，黑豆30克，鸡血藤50克，牛膝10克，先将鸡血藤、牛膝煎水1小时后，去渣，加入山药、土豆、黑豆煮至熟烂，加入红糖适量服用。

　　3.大枣白鸽汤：大枣50克(去核)，白鸽1只(去毛及内脏)洗净，炙鳖甲、炙龟板各30克，枸杞20克，先煎鳖甲和龟板30分钟，后放入枸杞再煎20分钟，煎好后去药渣，取药汁煮大枣及白鸽至熟，吃肉饮汤。

　　气血虚弱型

　　[临床表现] 月经由后期量少而渐至停闭，面色苍白、头晕目眩、心悸怔忡、气短懒言、纳少，舌质淡红，苔白，脉细弱。

　　[食疗药膳]

　　1.当归北芪猪肉汤：当归20克，北芪20克，黄花菜根15克，瘦猪肉200克，同煎煮熟，加盐少许调味，吃肉饮汤。

　　2.乌鸡丝瓜汤：乌鸡肉150克，丝瓜100克，鸡内金15克，共煮至烂，服时加上等鱼露少许，每日1次。

　　3.红糖北芪姜枣汤：红糖100克，红枣100克去核，生姜20克切片，北芪50克，水煎代茶饮，连续服用。

　　气滞血瘀型

　　[临床表现] 月经数月不行，精神抑郁、烦躁易怒，胸胁胀满、少腹胀痛或拒按，舌边紫黯或有瘀点，脉沉弦。

　　[食疗药膳]

　　1.王不留行炖猪蹄：王不留行30克，茜草根15克，牛膝15克，猪蹄250克。先将上三味药煎水50分钟后去渣，同猪蹄炖至烂熟，饮汤食肉，每日2次。

　　2.丹参鸡蛋汤：丹参30克，鸡蛋2枚，文火煮1小时，吃蛋饮汤，连续服用。

　　3.桑椹红花汤：桑椹子25克，红花5克，鸡血藤20克，米酒适量，加水2碗煎至1碗，每日分2次温服，每次半碗。

　　4.益母草猪血煎：鲜益母草200克，猪血200克，煎煮至熟空腹服用。