功能性下丘脑性闭经患者厌食症的特点

　　闭经患者厌食症具有以下特点：

　　病史特点

　　好发于女性，特别是12～18岁的青春前期或青春早期者。30岁以后发病罕见。约1/3患者起病前有轻度肥胖，患者来自中上层家庭，迷恋消瘦体形，过分地限制饮食，诱发呕吐，甚至几乎不进食。消瘦明显，至少比原来体重下降25%甚至40%以下。患者厌食，顽固性拒食或出现其他饮食功能障碍的症状。

　　心理变化

　　可伴强迫性症状及抑郁情绪;患者拒绝承认有病，不愿配合诊治，尤其是不承认体重过低和进食过少是病态，患者就诊的原因常为闭经等继发症状。

　　胃肠道症状

　　伴有呕吐或腹胀、腹痛、恶心、呃逆等腹部症状，可并发食管炎或溃疡、胰腺炎等。常伴有皮肤干燥，发黄、毛发脱落、细软，低血压，低体温，便秘，亦可有腹泻，畏寒，心动过缓，情绪容易激动，性格内向，抑郁，神经性贪食或其他神经症状。

　　性功能减退

　　患者有性功能及性发育障碍;女性闭经，男性性敏感减退或阳痿;青春前期者，性心理和生理发育迟缓;有下丘脑一垂体-性腺轴障碍，如黄体生成素周期变化缺如，氟美松抑制实验呈脱抑制，可的松和生长激素水平升高。

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