少数妇女由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重,甚至影响生活和工作者,则需要药物治疗。
一般认为,妇女进入更年期后,家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担,使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。有些本身精神状态不稳定的妇女,更年期综合症就更为明显,甚至喜怒无常。 更年期综合症虽然是由于性生理变化所致,但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说,生理上的不适更易引起心理的变化,于是出现了各种更年期症状。因此,注意心理调适十分重要。
专家介绍,中医治疗更年期病先理通“心结”,再依“疏理气机、滋补肝肾、调理阴阳、益气养血”等原则进行药物治疗。
更年期综合征并发症
1、性征退化和性器萎缩:外阴干枯、阴毛脱落、白色病损、外阴瘙痒、继发感染、性功能减退、膀胱、直肠膨出、子宫脱垂等。部分妇女出现多毛、脂溢、痤疮等男性化症象。
2、乳房萎缩、下垂,乳头乳晕色素减退:乳房坚挺性减弱,组织软塌。
3、皮肤粘膜:干枯、多皱、毛发脱落、色素沉着和老年斑、易发皮肤病。口干、咽峡炎和声音嘶哑。
4、心血管系统:包括高血压、动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病发生率随绝经后年龄增长而增高。≤55岁妇女冠心病发生率低于同龄男性5~8倍。
二、精神、神经系统 更年期妇女易患精神抑郁症、健忘、强迫观念、偏执、情感倒错、情绪不稳、迫害妄想、焦虑、多疑、感觉异常、自觉无能和厌世感。部分呈躁狂、思维错乱和精神分裂症。
三、肿瘤易发倾向 与免疫监视功能减退和衰老有关。据统计妇科肿瘤的发生率随年龄增长而升高,如≥40岁为219.93~245.39/10万,≥50岁433.82~450.45/10万,≥60岁770.84~782.14/10万,≥70岁1120.71~1129.90/10万,≥80岁1495.09~1657.08/10万(纽约州1960)。宫颈癌、宫体癌、卵巢癌发病高峰均处40~60岁。宫颈浸润癌介41.8~48.7岁之间(野田1983)。泌尿系肿瘤性比:≤40岁M∶F=1∶0.6 40~60岁1∶1。其中肾癌2∶1,尿道癌1∶3~5,尤见于≥50岁之妇女。
专家说,药物治疗要根据病人的具体情况使用小柴胡汤、甘麦大枣汤、加味逍遥丸、二至丸、地黄饮子和当归芍药散等。肾虚比较典型的人,可选用左归丸或右归丸,可针刺大肠俞、肾俞;失眠心悸属于肝脾不合者,可用加味逍遥散和天王补心丹,针灸方面可选用神门穴、內关穴,依个人体质症状不同施以不同处方。还可尝试针灸、耳针、梅花针、推拿按摩等疗法。
更年期要多吃含有雌激素的食物,如豆制品,限制糖、热量高、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充奶类、鱼类、豆类等优质蛋白,以及维生素、微量元素、钙和纤维素。食欲不振的人可用红枣、桂圆加红糖熬成汤服用,也可将红枣、赤豆熬粥食用,连服10~14天。此外,多读书、看报、听音乐、看喜剧片,都可以转移注意力,逐步消除病痛。