捍卫更年期综合征女性的心理

2011-6-29 21:3

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  更年期综合征患者心理变化:

  (1)感知觉过敏

  过份的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听了风就是雨。听说同龄妇女生癌死亡,马上会联想到自己可能也会有同样的下场;在家里,孩子放学后晚归,会联想起路上是否发生车祸;有女同志往家里挂电话或爱人晚归,联想是否有第三者。这些联系往往是灰色的,即不愉快、懊丧、伤心的?杞人忧天"就是这种感知觉过敏的写照。

  (2)特别关注流言蜚语

  在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语,某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大,失实时,造成人际关系的紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。

  (3)行为动作关系

  即对别人的某些行为和动作,作盲目联系。有时别的几个人在一起轻轻的议论某件事,正巧某位更年期妇女走过,他们停止了议论或突然发笑。尽管这些人议论这事与她毫无关系,这位妇女马上会敏感地把它联系?他们背后议论、搞笑我"。心中的不平衡马上膨胀,情绪立即会激昂起来。

  (4)盲目怀疑

  尤其对一些涉及到其本身利益的事无端地盲目怀疑,如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时,她就会盲目怀疑。

  对于多疑的心态,更年期妇女主要应从自身进行改善:

  (1)学会冷静思考

  遇到有怀疑的地方,先不下结论,如事情不急,不妨等几天后看盾,究竟是怎么回事;如事情较急,可找比较信任的上级或同事问部清楚。时间是最好的冷却剂。

  (2)学会忍让

  任何事物的处理,都不可能是百分之百合情合理的,在一些条件接近和类似的情况下,某项决定可能利于某些人,"一刀切"被切下来的人心态不平衡是客观存在的。此时,不妨学会点忍让,"知足者常乐"是一副很好的调节剂。

  (3)学会一些积极的心理防卫

  如学会"否认",对某些高度怀疑,但又不能得到证实的事,不是去"忘却",而是加以"否定",就象它根本没有发生过,把心理上或情感上不愿接受的事物,当作没有这回事,以减轻心理上的负担。又如可学会一?合理化作用"即给自己找一些"言之有理"的理由加以解释,尽管这些解释并不一定十分合情合理,但本人却强调这些"理由"去说明自己,以避免精神上的苦恼。

  更年期综合征是指妇女在自然绝经前后,或因手术摘除卵巢,或放射治疗等原因而使卵巢破坏,以致因卵巢丧失功能而引起植物神经功能紊乱为主的一组症状群。

  [诊断要点]

  一、病史

  1.在更年期发病(更年期一般指绝经前一年至绝经后三年),或有创伤、手术切除、盆腔放射治疗而损伤卵巢的病史。

  2.绝经期间,月经初呈周期紊乱,经量减少或增多,尔后月经逐渐闭止。

  3.常有植物神经功能紊乱如面部阵发性潮红发热、记忆力减退、失眠、焦虑、抑郁、神经过敏、哭笑无常等。严重时呈精神病状态。

  4.心悸、胸部压迫感、肢端蚁走感、麻木、疼痛及苍白等。

  5.代谢障碍表现如食欲异常,多饮多尿,全身发胀及皮肤瘙痒等。

  二、体格检查

  血压可升高,体型肥胖或消瘦,皮肤角化,心动过速或过缓,阴道粘膜变薄,子宫、输卵管、卵巢及乳腺等逐渐萎缩,下肢水肿。

  三、辅助检查

  1.阴道涂片可示角化细胞减少,多数为基底层或中层以下的细胞胞浆嗜酸性,白细胞较多。

  2.血、尿的雌激素、FSH与LH及PRL的测定,可发现雌激素及PRL减少,FSH与LH明显增高,FSH平均分泌量约为生育年龄的13~14倍;而LH约为3倍,为诊断本症的客观证据。

  [治法]:养血补肾,滋阴

  菟丝子12 生地12 熟地12 淫羊藿12 杜仲15 女贞子12 桑寄生15 云苓15 山萸肉12 知母12 枸杞子15 补骨脂15

  [加减]:

  (1)精神失常者,去淫羊藿、杜仲,加炙甘草8 浮小麦20 酸枣仁12 龙骨20 石菖蒲9

  (2)失眠多梦,加酸枣仁12 五味子12 远志9

  (3)月经量多者,加蒲黄10 茜草根12 艾叶炭10

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