更年期综合症在中医学亦有称“经断前后诸证”。多因妇女将届经断之年,先天肾气渐衰,任脉虚,太冲脉衰,天癸将竭,导致机体阴阳失稀,或肾阴不足,阳失潜藏;或肾阳虚衰,经脉失于温养而出现一系列脏腑功能紊乱的症候。症见月经不调,颜面潮红,烦躁易怒或忧郁,头晕耳鸣,口干便燥等,为肾阴虚证;若症见月经不调,面白神疲,畏寒肢冷,腰脊酸痛,阴部重坠,纳呆便溏,为肾阳虚症;若月经不调,兼见颧红面赤,虚烦少寐,潮热盗汗,腰膝酸软,头晕心悸、血压升高等,为肾阴阳俱虚;此外尚有心肾两虚者等。
常规诊断
1、龄45~55岁的妇女,除月经失调外,烘热汗出为典型症状,或伴有烦躁易怒,心悸失眠,胸闷头痛,情绪异常,记忆力减退,腰腿酸痛等。
2、内分泌测定:雌二醇(E2)降低,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)增高。
3、应排除精神、神经性疾病,甲状腺机能亢进,心血管疾病等。
女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁,这一年龄阶段称为“更年期”,是由中年向老年过渡的时期。这一时期,机体的代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处予一种不稳定阶段,这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现平衡失调。更年期综合征便是这种平衡失调的结果,其临床表现主要为内分泌及植物神经系统紊乱的症状。患者常常有头痛、头晕、失眠、手颤抖、对声光刺激敏感、情绪烦躁不稳、易激惹以及疲倦乏力等神经衰弱的症状。
更年期综合症导致的疾病比如:
1、慢性咽喉炎、口腔溃疡
2、肠易激综合症、结肠炎、慢性胃炎
3、神经性头痛、头晕、头昏、失眠 、多梦
4、抑郁、焦虑、恐惧、强迫、疑病症
5、多汗、虚汗、盗汗、怕冷、怕风
6、心脏神经官能症、胃神经官能症
7、脖子肌肉僵硬 、关节游走性疼痛、幻肢痛
8、记忆差、反应迟钝、神经衰弱
9、易感冒、免疫力低下
更年期综合症患者并不是有以上所有的症状,有的一种,有的两种,有的几种,不管有几种,根源只有一个:那就是植物神经功能紊乱导致了免疫系统的功能紊乱。更年期综合症患者,如果症状较轻,适量服用一些维生素B1和谷维素等,有一定调节作用;
此外,患者还有明显的植物神经、内分泌功能失调症状,如心悸、血压波动、胸闷憋气、阵发性面部发红、身体忽冷忽热、出汗多、四肢发麻,胃肠功能失调表现为食欲减退、胃部不舒服和便秘等,多数患者有月经紊乱和性功能减退,但偶尔有性功能亢进者。有的患者在不愉快的精神因素刺激下,可有癔病样发作,患者全身挺直,四肢抽动,过后大声哭诉自己的痛苦心情等。
本病的上述症状可持续较长时间,然后逐渐康复。但也有一部分患者可进一步发展为较严重的更年期忧郁症或更年期偏执状态。
由于更年期综合征常伴有类似神经衰弱的症状,因此,往往容易与神经衰弱相混淆。但本综合征在更年期发病,并伴有明显的植物神经和内分泌功能失调,特别是性功能的变化。借此可与神经衰弱相区别。