更年期妇女的避孕方法和机制

　　更年期之前，成年妇女每月有一个卵泡发育成熟并分泌性激素。

　　进入更年期后，排卵减少以至停止，卵巢体积逐渐缩小，皮质变薄，皮质内的卵泡随着年龄的增长而逐渐减少，虽仍可能有卵泡发育，但卵泡发育到一定程度即自行萎缩，卵巢功能逐渐衰退，性激素分泌下降，使得更年期妇女月经也逐渐趋向不规则，出血量时多时少，直到不再排卵及绝经，生育功能也随之丧失。

　　健康妇女在绝经之前，虽排卵功能逐渐衰退，月经正常或不规则，但偶尔仍有可能排卵。所以更年期的妇女仍有可能怀孕，更年期妇女也应避孕。

　　更年期避孕方法

　　首选有润滑作用的外用避孕药制剂。长期服用口服避孕药的妇女，到40岁后最好停服避孕药，改用其他方法避孕，以防止卵巢功能早衰。外用避孕药制剂(外用避孕栓、外用避孕药膏、药膜、外用避孕片)，由于更年期妇女雌激素水平逐渐降低，造成阴道黏膜萎缩、渗出液减少、阴道干燥，常发生性交困难。因此首选有阴道润滑作用的避孕方式。此外，也可选择有润滑剂作用的避孕套或宫内节育器等。

　　服用避孕药的注意事项　　

　　选择避孕药前，应去医院作身体检查，以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药，都要严格按照说明书的规定服用，不可随意改变服用方法和剂量，否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存，家里有小孩的，要放在小孩拿不到的地方。

　　有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应，可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服，而长效避孕药放在午饭后服用，可以减轻反应。

　　服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经，应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药，要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡，以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时，应停药半年后再怀孕，在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。