规范治疗输卵管疾病尤其必要

　　输卵管性不孕的原因

　　1、炎症：

　　因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎，其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。

　　也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染，形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道，如不全流产、残留胎盘引发炎症，部分带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现，或只为亚临床感染，引起输卵管粘膜不同程度的粘连。

　　输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。

　　2、子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。

　　下列输卵管疾病可引起不孕症：

　　(1)输卵管发育不良：发育不良的输卵管肌层菲薄、纤细，不利于受精卵的运送，易发生宫外孕。先天性输卵管遣返扭曲或者螺旋状的输卵管亦容易导致不孕。先天性输卵管峡部缺损，可能系胎儿早期输卵管扭转后闭塞萎缩所致。

　　(2)输卵管子宫内膜异位症。

　　(3)输卵管息肉。阻塞管腔，精卵难以结合。

　　(4)输卵管炎：①化脓性输卵管炎。②结核性输卵管炎。③淋菌性输卵管炎。

　　(5)输卵管功能障碍：输卵管问质部或峡部肌肉痉挛性收缩引起的输卵管痉挛，是造成功能性不孕原因之一。此外，输卵管肌肉蠕动失调、张力过低、纤毛活动不良等均能妨碍输送孕卵，故输卵管分泌功能不全亦可能影响受精。

　　在治疗不孕不育临床诊疗中，常常发现患者在治疗观念上存在诸多误区，给治疗带来很多困难，也给患者自己带来许多经济、精神和时间上的损失。因此，正确、科学、规范治疗不孕不育，尤为必要。

　　1、确诊病因，对症治疗是关键;

　　2、婚后不育，夫妇都应进行检查;

　　3、治疗不孕不育症，要持之以恒;

　　4、治疗不孕不育症宜早不宜晚;