女性的人工流产具有哪些近期并发症

　　广州仁爱医院专家介绍人工流产有哪些近期并发症：

　　一、子宫穿孔

　　妊娠子宫柔软，尤其哺乳期子宫更软，剖宫产后妊娠子宫有瘢痕，子宫过度倾屈或有畸形等情况，施行人工流产时易致子宫穿孔。术者应查清子宫大小及位置，谨慎操作，探针沿子宫屈向伸入时，动作要轻柔;扩张宫颈时需从小号循序渐进，切忌粗暴用力;应用吸管吸引、卵圆钳钳取妊娠物时，操作幅度不能过大。

　　二、人工流产综合反应

　　是指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。因此，术前应予精神安慰，操作力求轻柔，扩张宫颈不可用力，吸宫时掌握适当负压，吸净后勿反复吸刮宫壁。术前宫颈管内放置利多卡因可能预防其发生。

　　三、吸宫不全

　　这是人工流产后的常见并发症。主要是部分胎盘残留，也可能有部分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10d，血量过多，或流血停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全。B超和宫腔镜检查有助于诊断。

　　四、漏吸

　　确定为宫内妊娠，但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛，往往由胎囊过小、子宫过度屈曲或子宫畸形造成。当吸出物过少，尤其未见胚囊时，应复查子宫位置、大小及形状，并重新探查宫腔，能及时发现问题而解决，吸出组织送病理检查。

　　五、术中出血

　　多发生于妊娠月份较大的钳刮术，主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。可在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素促使子宫收缩，同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体，吸管过细或胶管过软时应及时更换。

　　六、术后感染

　　多由吸宫不全或流产后过早性交引起，也可能由器械、敷料消毒不严或操作时缺乏无菌观念所致。主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带混浊或不规则流血，双合诊时子宫或附件区有压痛。治疗为卧床休息，支持疗法，及时应用抗生素。

　　七、栓塞

　　目前应用的自动控制人工流产吸引器，因能自动制造负压和控制负压，所以空气栓塞已被杜绝。羊水栓塞偶可发生在人工流产钳刮术，宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造了条件，此时应用缩宫素更可促使发生。

　　以上便是广州仁爱医院专家具体分析。