临床上应该如何诊断流产

2014-5-3 10:13

  临床上应该如何诊断流产?专家指出,临床诊断流产应该结合患者的病史、体检及相关的辅助检查才能确诊,下面小编一一为大家介绍诊断流产的方法。

  首先,详细询问病史。必须询问患者有无停经史和反复流产的病史,有无早孕反应,阴道流血,如有阴道流血,应追问流血量及其持续时间,有无腹痛,腹痛的部位、性质、程度,阴道有无水样排液,阴道排液的色、量、味,有无组织排出等。

  其次,体格检查。观察患者全身情况,有无贫血,测量血压、脉搏、体温等。妇科检查应在消毒情况下进行。检查时操作要轻柔,以免加重症状。注意观察子宫颈口是否扩张,有无组织堵塞,羊膜囊是否膨出;子宫位置、大小是否与停经月份相符合,有无压痛等,双侧附件有无包块。

  再次,进行必要的辅助检查。在诊断流产的过程中,医护人员也可以选择妊娠试验、B超等辅助检查来帮助自己确定患者是否为流产。流产诊断明确后应进一步判断流产类型。1)B超检查:目前应用较广。对鉴别诊断与确定流产类型有实际价值。对疑为先兆流产者,可根据妊娠囊的形态、有无胎心反射及胎动,确定胚胎或胎儿是否存活,以指导正确的治疗方法。不全流产及稽留流产等均可借助B型超声检查加以确定。(2)妊娠试验:用免疫学方法,近年临床多用试纸法,对诊断妊娠有意义。为进一步了解流产的预后,多选用放射免疫法或酶联免疫吸附试验,进行HCG的定量测定。

  此外,临床上确诊流产还需要与其他疾病相鉴别。常见的需要鉴别的疾病如功能性子宫出血、葡萄胎、异位妊娠、子宫肌瘤等。

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   保宫暖宫人流是在静脉麻醉下进行的手术。用特制设备直接取出胎囊,不刮宫。同时进行输卵管插管通液,以冲走输卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修复,保护幼嫩子宫,预防术后不孕和习惯性流产麻醉下进行的手设备直接取出同时进行输卵管卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修预防术后不孕和习惯性流产。

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