孕妇出现流产迹象不要盲目保胎

2014-7-25 21:28

  孕妇出现流产迹象不要盲目保胎,女人怀孕是大事,要特别注意小心保胎,有先兆流产的孕妇也大都会选保胎,但实际上,自然流产也不一定是坏事,因为盲目保胎也未必是好事。目前对于较早期的自然流产,倾向听其自然,主要是卧床休息。

  自然流产发生,80%左右的原因是孕卵及胚胎发育的异常,其次是由母体的病变及外界的因素引起。对于自然流产,关键应该是预防为主。一旦出现流产征兆,均以绝对卧床休息为主,药物治疗为辅,较为常用的是黄体酮。实际上黄体酮保胎作用面很窄,仅适用于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。对黄体功能不足者,如有受孕可能,自基础体温上升的第3天起给予黄体酮治疗,妊娠后持续用药到妊娠第9周至第10周。

  盲目保胎不足取。从优生优育和遗传角度来看,应该认为大多数的自然流产是一种自然淘汰,勉强保胎并没有多大意义,保胎也较难成功。少数滥用保胎药物黄体酮,可能造成女胎男性化,男胎可能出现生殖器官畸形。大多数情况非但不能保住胎儿,反而增加医生施行手术的难度,增加流产妇女盆腔感染及子宫出血量。因此,应听从医生的指导,全面衡量保胎与否,以便及时得到正确处理。

  有自然流产症状而盲目保胎的坏处

  有的孕妇,怀孕不久出现阴道流血,下腹坠胀,医学上称之为流产,俗称小产。

  引起流产的原因有两条:一是胎儿方面的不正常;二是母体方面的不正常。近年来发现,流产排出的胚胎,约有50%有先天缺陷或遗传病。胎儿方面的异常是主要因素。这些有缺陷的胚胎,有少数继续妊娠,出生的胎儿也是有缺陷的,因此,流产在一定程度上,是一件好事!

  有时胚胎虽已死亡,但并不立即从子宫里排出。胎盘、绒毛继续分泌毛膜促性腺派生激素,小便妊娠试验阳性,人们以为胚胎还是存活的。继之盲目保胎,长期使用黄体酮,使已经死亡的胚胎长期保留在子宫里,造成了过期流产,反而给手术处理带来困难,影响母体健康。

  出现流产症状时,要特别注意两个问题:停经一两个月后,持续阴道少量出血,并有剧烈腹痛,要考虑是不是宫外孕;停经2-3个月,阴道出现较大量或大量流血,要注意葡萄胎的可能。这两种病都是急症,后果严重,要及时诊断治疗。

  停经3个月以上的流产,孕妇方面的原因较多,要得积极寻找原因,譬如有无子宫畸形;子宫颈有无松弛;孕妇有无糖尿病;有无母儿血型不合等,要针对具体问题作相应的处理。

  自然流产征兆发生后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎。其心情是完全可以理解的。但是,作为医生来讲,要对流产的原因作具体分析,然后作出正确处理,绝不作盲目保胎。

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   保宫暖宫人流是在静脉麻醉下进行的手术。用特制设备直接取出胎囊,不刮宫。同时进行输卵管插管通液,以冲走输卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修复,保护幼嫩子宫,预防术后不孕和习惯性流产麻醉下进行的手设备直接取出同时进行输卵管卵管内积血和组织碎屑,进行暖宫修预防术后不孕和习惯性流产。

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