药物流产有副作用当复诊

　　在妇科，经常可以看到药物流产发生严重危害的事例，使我们的医生都感到，一些女孩，简直把药物流产看得非常简单，简直就是闹着玩的，令人非常担忧。

　　本来，不打算怀孕的性生活应该是非常谨慎的，应该有一个安全的避孕措施，在避孕失败后没有办法的时候才可以服用药物终止妊娠。自然，这种方法不能是常规的、经常使用的，只能是一种补救措施。主任医师王忠民指出，尽管药物流产的药物本身是一种相对安全、可靠的止孕方法，但米非司酮、米索前列醇等也会发生诸多的意外，甚至出现十分危机的生命危险。

　　按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。

　　此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。

　　由于药物流产出血时间较长，宫颈口松弛，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。

　　药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

　　在临床上，常用的米非司酮(又称息隐或Ru486)，是一种抗孕激素药物，具有诱导流产、终止早孕的作用。如果单独服用，有效率为一般为65%-85%，而与米索前列醇合用，其完全流产率可高达95%以上。这两种药物仅仅适用于停经49天以内的早期妊娠，月份大的不能使用。之外，凡是具有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝、肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质切能不全等异常者，或者长期使用糖皮质类固醇激素、以及2型糖尿病等孕妇是应该禁忌的。

　　服用上述药物，一定要在大夫的指导下进行，不可自行其是。服用该药物最大的问题是流产不彻底，容易发生意外，对于这种意外，必须具有处理的基本能力，如果没有，是很容易出现问题的。一般情况下，应用米非司酮与米索前列醇，失败的可能一般在1/20。在正常情况下，服用上述药物的2--3天后子宫腔内的胚囊完全排出，阴道出血较多，同时有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，属于正常的现象;但这时出血并不停止，子宫中的蜕膜组织往往需要两周左右的时间才能慢慢排出，之后出血才会停止，这样的情况才属于流产完全成功。一般情况下，大夫会要求在半个月之后再到医院复查，必要时还要做B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。

　　药流成功的机率

　　根据临床上统计，药流成功率只有75%左右，也就是说会有25%的女性面临着药流不全或者药流失败的危险。一旦流产失败还得面临刮宫的第二次风险，因此一般正规医院都不建议患者使用药流。

　　比起药流来说，由于无痛人流具有很大的优势，因此受到了强烈的追捧。如果在正规医院，无痛人流的手术成功率可以达到95%以上，有些医院甚至可以达到99%以上。患者在术后按照医生的指导注意休养和其他一些事项的话不会影响到今后生育，而且身体可以康复到原先状态。

　　虽然无痛人流比起药流来说花费相对较高，但至少对于你的生命安全和以后的生育能力更有保障，因此不想自己的后半辈子在遗憾和孤独中度过，那么建议采用最先引进的MIDEN超导可视无痛人流设备，它手术创伤小，时间短，安全可靠，恢复迅速，已成功帮助上千位女性朋友解除烦恼。

　　必须强调的是，服用流产药物之后，一定要注意流产后阴道流出的胎囊是不是完整，医生常常要将排出的胎囊进行验证，用自来水冲洗观察颜色、大小、形态，通过观察可以判定是不是流产彻底，但是，流产者常常不清楚这些，自己无法判断。而要紧的是，流产彻底一般是安全的，如果流产不彻底，将隐藏诸多的险情。最常见的是流血不止、感染，这些对于流产者来说，都可能产生严重的后果，这些后果，对于个人是无法解决的，必须在医院进行救治，都不是闹着玩的事情。