为什么防子宫颈癌做到“三早”

　　世界卫生组织资料显示，在发展中国家，尤其是东南亚、南美洲和非洲，子宫颈癌的发病率最高。我国子宫颈癌的发病情况如何?

　　曹泽毅教授：子宫颈癌是一种妇科常见的恶性肿瘤，如果除外乳腺癌，其在我国妇科肿瘤发病率排序中居首位。就全球范围而言，包括发达国家，子宫颈癌也是发病率较高的妇科肿瘤之一。

　　今年初，卫生部公布了最新的公民死因调查报告。根据这一报告的结果，无论城乡，癌症已成为我国居民第二位死因，在某些城市恶性肿瘤占总死因的第一位。在妇科肿瘤中，卵巢癌是死亡率最高的恶性肿瘤，而子宫颈癌是发病率最高的肿瘤，这一情况始终没有大的变化。据估计，每年我国约13.5万妇女新发子宫颈癌，死亡5.3万，新发病例数约占全世界的30%。

　　子宫颈癌的发病率最高，其流行病学趋势近年来是否有变化?

　　实际上，我国子宫颈癌的防治成绩是非常突出的。据卫生部资料，子宫颈癌是我国癌症死亡率下降最快的恶性肿瘤，这与我国妇产科医生开展了大量有效的防治工作分不开的。但是，总发病率的下降趋势，并不能掩盖子宫颈癌对我国妇女健康危害的严重性。近年来，子宫颈癌的发病呈现两个新的趋势：年轻化和城市化。

　　特点一，与其他国家相比，我国子宫颈癌发病人群年轻化速度更快。至少在20年前，子宫颈癌的发病年龄一般都在50岁左右，因为在50~60岁妇女处于更年期，是子宫颈癌发病的高峰年龄。资料显示，35岁以下的子宫颈癌发病率在10年间由5%上升到10%。这很可能跟中国人今年来的生活方式变化有关，尤其是年轻妇女的性观念改变关系密切。

　　特点二，城市化，尤其是“白领”发病越来越多。以前子宫颈癌发病率在农村等不发达地区较高，但现在向发达地区蔓延，在非农村妇女、高文化层次的白领女性中发病率快速升高。这很可能与这部分人群不了解子宫颈癌的发病危险因素，无意中造成多重HPV感染，而且与不及时体检、缺乏预防观念有关。