宫颈癌病人的预后

　　宫颈癌的预后及复发的现象你们了解多少呢?患者经治疗后临床症状与体征均消失，但经过 6个月以上又出现癌征者谓之复发。治疗后 3 — 6个月内仍查有癌存在者应列为未愈。

　　1、复发癌病人的预后

　　放射治疗后复发的病人死于治疗后1年内的数量最多，约占死亡病人的1/2，即复发病人的一半以上在治疗后1年内出现症状。约有88%的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。以后死亡率逐渐下降并无规律性，一般在5年内死亡占死亡总数的 93%

　　2、宫颈癌的预后及复发后病人生存时间，随复发部位不同而异，如阴道断端或局部复发者，其生存时间可能早些，据国外一个医院分析200例复发病人生存时间，半月至一年者50%，1 年至 2年者32%，超过2年者18 %

　　3、复发部位

　　顽固未愈病例复发者总是在原发部位。复发癌的位置则较难决定。关于放射治疗后宫颈癌复发部位，据统计426例，在子宫或阴道上1/3者l12 例 (26%) ;阴道下2 /3者54 例(6%);宫旁和盆壁者18例(43%) ;远处 68 例(14%);不明 34 例　(8% ) 　。

　　4、宫颈癌的预后及复发的临床表现

　　复发癌的主要症状为一例下肢疼痛，腹和盆部酸痛，阴道出血和恶臭白带。另外随复发部位而有不同表现，如咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等。伴有：除原发部位病变外，大多数可在下腹部或盆壁?到肿块，下肢水肿等。

　　子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0．92％～7．05％，国外文献报道占1．01％。病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。