宫颈癌的症状和临床分期分析

2010-12-2 20:46

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  宫颈癌临床分期分析:

  (综合FIGO、UICC、AJCC的名称)

  0期 原位癌,上皮内癌。

  Ⅰ期 癌瘤限于宫颈(不考虑宫体是否受侵)。

  Ⅰa1期 轻微显微镜下间质浸润

  Ⅰa2期 显微镜下可测量的微小瘤,间质浸润深度自上皮或腺体基底膜向下不超过5mm,水平方向浸润不超过7mm,大于上述病变范围应为Ⅰb期。

  b期 病变范围超过Ⅰa2期,临床可见或看不见病灶,已有的脉管(静脉或淋巴管)侵犯不变更分期,但应特别注明,以便决定是否影响以后的治疗。

  Ⅱ期 癌瘤超出宫颈,但浸润未达盆壁,癌瘤已累及阴道,但未达到下三分之一。

  Ⅱa期 无明显宫旁浸润。

  Ⅱb期 有明显的宫旁浸润。

  Ⅲ期 癌瘤浸润已达盆壁,直肠检查时与盆壁间无间隙;肿瘤累及阴道下三分之一;有肾盂积水或肾无功能者均属Ⅲ期,除外因其他原因引起的肾盂积水或肾无功能。

  Ⅲa期 癌瘤浸润未达盆壁,但累及阴道三分之一。

  Ⅲb期 癌瘤浸润已达盆壁,或肾盂积水,或肾无功能。

  Ⅳ期 癌瘤传播已超出真骨盆,或临床侵犯膀胱或直肠粘膜。

  Ⅳa期 癌瘤侵犯至临近器官。

  Ⅳb期 癌瘤播散至远处器官。

  宫颈癌的早期症状表现

  1、宫颈癌早期局限于宫颈,还没有向周围其他组织蔓延时,患者往往没有症状。

  2、宫颈癌早期症状往往是性交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴道出血。此时行妇科检查,会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

  3、随着病情的发展、肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状,当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

  子宫颈癌早期可能无任何不适,常常在体检、普查时发现。

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