四因素确定宫颈癌的生存期

　　姐姐不久前被诊断为宫颈鳞癌Ⅱ期，作为家属，很想了解一下，宫颈癌病人的生存期和哪些因素相关?

　　宫颈癌病人生存期的长短主要与病理类型、临床分期、淋巴结转移和分级有关。

　　首先，同一期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌病人，生存期有明显差别。在宫颈癌病人中，有90%是鳞癌，预后较好;剩下10%的腺癌，预后差。就5年生存率来说，Ⅰ期鳞癌，可以达到80%—90%，可以说基本可以治愈;Ⅱ期可达40%—50%;Ⅲ期为30%，Ⅳ期为20%;而腺癌的5年生存率一般只有20%—30%。

　　其次，淋巴结转移与患者的生存率明显相关。肿瘤是否发生淋巴结转移，与肿瘤期别关系密切，而发生淋巴结转移的患者，生存率显著降低。

　　再次，宫颈癌的治疗效果与肿瘤大小有关。随着癌灶直径的增长，患者5年生存率明显下降。此外，肿瘤的大小还和淋巴结转移、盆腔复发明显相关。

　　1.巨检

　　来源于宫颈管，浸润宫颈管壁。当癌灶长于一定程度即突向宫颈外口，常侵犯宫旁组织。癌灶可呈乳头状、芽状、溃汤或浸润型。若病灶向内生长，宫颈外观可完全正常，但颈管部位的宫颈膨大如桶状。

　　2.显微镜检查

　　⑴ 粘液腺癌：最常见，来源于宫颈柱状粘液细胞，镜下见腺体结构，细胞内含粘液。 ⑵ 宫颈恶性腺瘤：又称偏差极小的腺癌。肿瘤细胞貌似良性，常浸润宫颈壁深层。

　　⑶ 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜柱状下细胞，较少见，癌细胞幼稚，同时向腺癌和鳞癌方向发展而故名。

　　因此可以说，宫颈癌发现得越早，患者生存机会就越高。不过值得庆幸的是，宫颈癌很容易被发现，这是因为子宫颈距阴道口不到10厘米，一旦有病变，很容易看见。而且，宫颈癌早期会有白带增多、发黄，有接触性出血等症状，都能提醒患者和医生及时注意。