病理类型
宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生。但好发于子宫颈外口两种上皮交接处,后唇较多,颈管次之,前唇又次之。
最初,癌变仅局限于子宫颈粘膜上皮层内,没有浸润,称为原位癌。
当癌侵入粘膜下间质时,称为浸润癌。原位癌的子宫颈大致正常,早期浸润性癌的病变常限于子宫颈某一处,稍隆起,横径多在1cm以下,发红、发硬、触之易出血。若发生在颈管内,一般不易发现,当癌进一步发展到相当程度,外观表现可有如下四种不同类型:
(1)菜花或乳头状型:最多见,是一个外生型的癌肿,呈菜花样,好发于子宫颈唇部,扩散性小,常伴有坏死、感染、出血现象,对放射线敏感。
(2)浸润型:主要呈浸润性生长,流血少,但侵犯性大,对放射线敏感性差。
(3)溃疡型:比菜花型少见,癌组织先破坏子宫颈表面,逐渐浸入,破坏更多而形成溃疡,此型多发于子宫颈唇及子宫颈管,常可见坏死组织,易合并感染,对放射线尚敏感。
(4)结节型:最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。
几小瓶试剂可以用来检测出妇女是否染有导致宫颈癌的病毒,位于华盛顿附近高技术走廊的岱进基因诊断公司研究员杰伊·佩恩日前向记者演示了这种新型检测手段。
宫颈癌是由乳头状病毒引起的,但人类70多种乳头状病毒中只有13种与宫颈癌的发病有关,检测出这些病毒对于准确诊断宫颈癌至关重要。展示的检测试剂中含有该病毒的RNA(核糖核酸)。在试剂中滴入被测样本然后加热并振荡,如果样本中含有乳头状病毒,其中病毒的DNA(脱氧核糖核酸)就会被试剂中的RNA“抓住”并结合成杂交体,用计算机软件分析试液中的杂交体便能检测出样本中是否含有病毒。
整个检测过程只需3小时,而且全部由机器人完成。机器人一天可检测720个样本,检测精度达到95%,而传统的细胞涂片检测受主观因素影响大、速度慢,检测准确率不到70%。
医生如能及早检测出病人体内的乳头状病毒,可对她们尽快治疗以防癌变和扩散。