宫颈癌不要妄下结论

　　在全球范围内，每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤，排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万，死亡率最高的地区是山西，最低的是西藏。子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。

　　总的趋势是农村高于城市山区高于平原，根据各省市自治区回顾调查，我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。对于宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见，常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。

　　宫颈癌治疗后阴道会发生一些改变，导致出现性生活上的一些问题，这是瑞典医学家对600名女性(其中包括256名癌症生存者)调查得出的结论。

　　阴道排液：

　　患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。

　　晚期癌的症状：

　　根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

　　宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，需做详细的全身检查及妇科三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查，碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确诊宫颈癌后，应根据具体情况，做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，以确定其临床分期。

　　这些阴道的改变包括性生活时感到阴道弹性降低、阴道缩短、分泌物减少所致的润滑度不够。性生活时阴道疼痛和出血也较普通人为常见。值得庆幸的是，性高潮频率和性愉悦感则同普通人一样没有差别。研究发现，20%的癌症生存者出现上述情况，而普通人则只有4%有上述的问题。研究还发现，年龄同此没有相关关系。

　　其原因主要是宫颈癌治疗后阴道神经和小血管受到破坏，引起疤痕化，这是感到阴道弹性降低和阴道缩短的原因，而激素改变则是分泌物减少、润滑度不够的原因。

　　根据上述的研究，负责治疗宫颈癌病人的医生，应病人讨论这些可能出现阶性生活上的问题，让病人对此有充分的思想准备，解除忧虑是最好的治疗。