在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏。子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。总的趋势是农村高于城市山区高于平原,根据个省市自治区回顾调查,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第一位。
宫颈癌的分期
第零期:指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。
第一期:癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始,癌症已经开始有了侵犯的现象。
第二期:癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。
第三期:癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一,或是已经侵犯到了骨盆腔。
第四期:癌细胞已经突破生殖器官部份,或是已经超过了骨盆腔的范围
对于宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。血行转移比较少见,常见的转移部位是肺、肝及骨。当宫颈癌的症状出现三个月后就诊者已有2/3为癌症晚期。
多次流产易诱发宫颈癌
近几年宫颈癌发病率比前几年显著提高,而且宫颈癌发病人群逐渐向30岁以下年轻人蔓延。宫颈癌人群年轻化,与早婚、早育、频繁流产和多性伴侣关系密切。
临床资料显示,宫颈癌是最常见的恶性妇科肿瘤之一,原多发于50岁左右的女性,如今却在年轻女性人群中频发。70、80年代后出生的这一批女性由于地区教育程度不同,不少人走向两种极端:不是缺乏性知识教育,不知道如何避孕,就是前卫不羁,性观念开放,更视流产为儿戏。
要知道,未婚的年轻女性,最好不要过早进行性生活,即使开始性生活,也要懂得保护自己。20岁左右女性最易感染人乳头状瘤病毒(HPV),诱发宫颈癌。而不正规流产,频繁流产,更是增加了病菌感染的机率。
与未婚女性不同,已婚女性更容易“中标”。临床统计发现,已婚女性做流产手术的人占70%以上,而且其中绝大部分做过两次以上。虽然人工流产是避孕失败的补救措施,而不是节制生育的手段,但生活中不少育龄女性不采取避孕措施,认为自己年轻,即便怀孕做完人工流产,就可以完事大吉了。
更有甚者,流产未满1个月就开始性行为。她特别提醒,频繁的手术让原本健康的子宫颈一而再再而三地遭受器械的骚扰,很容易染上人乳头状瘤病毒(HPV),这是宫颈癌的主要致病因素。
鉴别诊断
1.阴道出血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇科检查后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早,出血量较多。
2.阴道分泌物增多:白色稀薄,水样、米泔样或血性,有腥臭味。当癌组织破溃感染时,分泌物可为脓性,伴恶臭。
3、晚期表现:由于癌肿的浸润、转移,可出现相应部位乃至全身的症状。如尿频、尿急,肛门坠胀、秘结,下肢肿痛、坐骨神经痛,肾盂积水,肾功能衰竭、尿毒症等,最终致全身衰竭。
温馨提醒:
避孕是成年女性的头等大事,做好避孕,才能避免不当流产对女性造成的伤害。同时,要做好宫颈癌防治工作,需加强宫颈疾病的筛查。任何有过三年以上性行为的女性或性生活过早,多产,多性伴侣等人群都应对自己的健康负责,定期进行宫颈癌的筛查。35岁以上女性必须每年做妇科体检。
如果出现白带异常、增多、有异味、阴道不规则出血、同房接触性出血、阴道排液、月经失调、痛经,并伴有腰酸、腹痛及下腹部重坠感等症状时,应及时到医院就诊,并采取相关治疗措施。切莫自行用药以免耽误病情,后悔莫及。