宫颈癌广泛切除术后复发的治疗

　　对于宫颈癌广泛切除术后复发的患者，目前治疗仍然以放射治疗为主，对较大的复发灶可采用化疗与放疗综合，总体治疗原则仍然以广泛切除复发位置为依据，常用治疗方案有以下几种：

　　1、术后阴道残端复发：术后阴道残端复发一般采用体外照射与腔内放疗结合的治疗方法，可采用体外全盆照射肿瘤量(DT)40～45Gy/5～6周，阴道腔内后装治疗总剂量20Gy/3～4周。

　　2、阴道中下1/3复发：阴道中下1/3复发同样采用体外照射与腔内放疗结合的方法，但以腔内放疗为主，辅以体外照射，治疗剂量应根据复发肿瘤体积、肿瘤消退情况、周围正常组织的耐量等适当掌握。

　　3、术后盆腔复发：术后盆腔复发治疗以体外放疗为主，或化疗与放疗结合。体外放疗常采用全盆照射方式，肿瘤量(DT)40～45Gy/5～6周，根据肿瘤缩小情况及放疗副反应等，可考虑缩野后局部增加剂量5～10Gy。

　　总结：该患者肿瘤接近外阴，应进行全面检查，如有可能切除，应先行手术切除，术后再辅以腔内放疗。