从头认识“宫颈糜烂”的疾病起因

　　为了弄明白什么是宫颈糜烂，还得从头说起。

　　女性生殖道分成上下两个部分，上生殖道包括输卵管和子宫体，下生殖道指阴道。外阴部是外生殖器，但不是腔道。卵巢是性腺，不属于生殖道。子宫颈介于子宫体与阴道之间，其一部分突出在阴道顶端，是一个非常重要的结构。它的重要性在于把有菌的下生殖道与无菌的上生殖道分隔开来。另一个重要功能是在受孕后，使胚胎能安全地呆在子宫腔内生长，不会“掉下来”，但一旦胎儿成熟，又能把“门”及时打开，所以胎儿在子宫腔内“呆得住，出得来”，子宫颈这个“守门员”功不可没。

　　女性的上下生殖道都是管腔， 都有“衬里”，那就是上皮。不同的部位其上皮的形态不同，功能各异。 输卵管的上皮有纤毛，可以帮助卵子、精子和受精卵的输送。以上这些腔道的上皮都只有一层(单层)，而阴道以及子宫颈阴道部的上皮，根据性交功能的需要演化成十多层，显微镜下呈鱼鳞状，所以称为鳞状上皮。

　　什么是宫颈糜烂?

　　糜烂是失去上皮。但是“宫颈糜烂”并没有失去上皮，仅仅是子宫颈管内的单层(柱状)上皮外移，取代了鳞状上皮的位置。鳞状上皮是复层，其下方的毛细管(毛细管内充满红色的血液)颜色呈粉红色，而单层(柱状)上皮下方的毛细管就呈红色，所以肉眼看上去的红色区就是“糜烂”区。糜烂的真正成因与内分泌有关。主要是性激素使子宫颈管的单层柱状上皮向外生长，形成“糜烂”区。

　　大量的研究资料表明，女性胎儿在母亲的子宫内，她的子宫颈是“糜烂”的，这是孕母的性激素作用于胎儿子宫颈的结果;老年妇女子宫颈外观都是光滑的，并不存在“糜烂”，是因为老年妇女卵巢功能消退，性激素水平非常低的原因。所以，育龄妇女宫颈“糜烂”是一种生理现象，如果没有感染，不需要处理。

　　在生理状态下，女性生殖道(阴道)内有一种营造良好生态环境的细菌——乳酸杆菌。乳酸杆菌消化鳞状上皮细胞内的糖元形成乳酸，所以阴道腔的环境中pH等于4～4。5。与乳酸杆菌和平共处的细菌很多，但它们并不对宫颈糜烂区的柱状上皮构成威胁。因为阴道酸碱度(pH)=4～4。5的环境，一般致病力不强的细菌不易生长，这就叫阴道自净作用。其自净能力，理论上大约是24小时内可将一般的入侵细菌消灭掉。

　　宫颈粘液理化性质有明显的改变，含有较多的白细胞，粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时，不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物难以使精子通过，炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏，其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，使精子丧失活力。另外，在宫颈糜烂患者中，有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而，得了宫颈糜烂一定要积极治疗，以免得了不孕症。

　　有些细菌攻击力特强，例如淋菌、衣原体，它们常常狼狈为奸，专门攻击柱状上皮，50%以上的急性脓性宫颈炎是由它们引起的。急性宫颈炎应该用药治疗，一般口服药物就可以，当然，也有注射用药物，通常并不需要“吊针”。急性宫颈炎治疗不及时、不彻底，就会成慢性宫颈炎。严重的慢性宫颈炎对妇女健康有影响，应该积极治疗。

　　宫颈糜烂的预防方法

　　1、保持精神愉快，增强抗病能力。

　　2、做好避孕节育：免受流产刮宫的痛苦和创伤。

　　3、保持外阴清洁：没有感染，不要用各种冲洗液，以免破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越烦。