目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎(mucopurulentcervlCltlS,MPC),其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物,用棉拭子擦拭宫颈管时,容易诱发宫颈管内出血。
除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。葡萄球菌,链球菌更易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部。
急慢性宫颈炎相比,急性宫颈炎的发病率要低得多。急性宫颈炎可因化脓性细菌直接感染宫颈而得,也可与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生。引起急性子宫颈炎的病因常为:
(1)机械性刺激或损伤:
分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性子宫颈炎的常见病因;性生活过于频繁也可以增加宫颈感染的机会。
(2)理化因素刺激:
使用高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或阴道置入腐蚀性药品,均可破坏阴道、宫颈组织,可能引起子宫颈炎、阴道炎。
(3)阴道内异物:
当纱布、棉球或其他异物放置阴道内时间过长时很容易诱发感染引起急性子宫颈炎。
(4)阴道炎症:
发生急性滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎时也可以同时引起急性宫颈炎症;淋病双球菌感染时也常出现急性淋菌性宫颈炎。
微波治疗宫颈糜烂后如何护理?
微波治疗宫颈糜烂后,往往由于创面的愈合和修复反应,会出现大量的阴道分泌物,这时患者应保持外阴的清洁,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂成进行阴道冲洗,要勤洗内裤,必要时可使用卫生护垫等。由于宫颈的创面愈合时间较长 (约需两个月左右 ),在此期间应尽可能避免同房,因为同房不仅由于机械刺激会影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症,从而影响宫颈正常组织的修复。
宫颈糜烂越早治疗效果越好,拖延的话会使糜烂加重,发展成重度时,治疗效果欠佳,未育者还可影响怀孕,少数人还有癌变的可能,所以,一定要积极治疗。
治疗宫颈糜烂时间应选在月经干净后3-7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医院治疗;术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行;治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。;治疗后1-2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医;在创面未完全愈合前,尽可能避免性交。因性交不仅由于机械刺激影响宫颈创面的愈合,还可能引起阴道炎症从而影响宫颈正常组织的修复;治疗后的一两个月,要到医院去复查,了解一下宫颈创面的愈合情况,并在医生的指导下,决定进一步的处理。