浅谈子宫内膜炎的防治和保养

2011-5-18 10:15

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  子宫内膜炎可分急性和慢性。

  急性子宫内膜炎的病因有:1所有引起产褥感染的病因均可引起子宫内膜炎,如前置胎盘,胎盘残留,胎膜早破等。

  2。宫内操作消毒不严,经期性交等。

  3。子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死。

  主要表现:1。近期有供腔操作史,经期性交,流产和分娩后。

  2。寒战,高热,头痛,乏力和下腹痛

  3。白带增多呈脓血性,有臭味,如发生产后,则恶露增多,常合并子宫收缩不全。

  4。检查下腹有压痛,有脓血性分泌物,宫颈有抬举痛,宫体梢大,变软。白带化验,白细胞和中性增高。

  治疗:1。半卧位休息以利宫腔内分泌物排出,吃高热量易消化半流饮食,发热应输液。

  2。应用抗生素和抗厌氧菌药物治疗,疗程5——7天

  3。如果是产后胎盘残留,出血不多时,应在病情稳定后再清除宫内残留胎盘,如有多量出血,将则把宫腔内大块组织钳出,待兵情稳定后再行清宫。

  慢性子宫内膜炎较少见:一般见宫内节育器,宫内膜息肉或黏膜肌瘤反复感染,绝经后妇女抵抗力降低。

  主要症状:不规则阴道出血,量少,色暗红,时有时无,淋漓不尽或腰骶酸痛伴下腹坠胀,阴道排液增多,有时有子宫压痛,检查无特异性。

  子宫内膜炎并发症

  子宫内膜炎可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。

  弥漫性腹膜炎(与局限性腹膜炎相对而言)是腹膜的面积几乎等于全身皮肤的面积。急性弥漫性腹膜炎发生后,渗出液多,大量有毒物质被吸收,全身中毒情况亦较严重。

  败血症(septicemia),是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。

  感染性休克(septic shock),亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,作用于机体各种器官、系统,影响其灌注,导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官功能衰竭

  治疗:针对诱因对证治疗,其他和急性相同。

  子宫内膜炎的预防和保健

  子宫内膜炎虽然发病率较低,可一旦患病则会给生活、工作带来诸多影响,也给患者本人造成许多痛苦,所以我们应积极预防其发生。首先应注意经期卫生,严禁经期性生活,以防致病菌乘机侵入。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。

  患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质。

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