性生殖系统的生理防御功能被破坏后,在机体抵抗力低下的情况下,细菌侵入子宫内膜所引起的炎症,称为子宫内膜炎。它分为急性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎两种。
急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或官腔手术操作尤其是非正规人工流产之后,病原菌有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等,发病急骤,畏冷。下腹痛,有下坠感,阴道有大量脓性分泌物流出。病情如未能及时控制,炎症可继续上行蔓延,发展为急性输卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治疗不彻底,病情可时好时坏,迁延时日,形成慢性子宫内膜炎。
单纯的急性非特异性子宫内膜炎一般愈后对生育影响不大,但少数人可形成子宫内膜粘连而造成不孕。由于急性子宫内膜炎有时可引起输卵管炎、卵巢炎,这些炎症可长期不消散而是慢性过程,从而严重影响生育能力。结核性子宫内膜炎则会严重影响生育功能,是女性不孕的重要原因之一。
子宫内膜炎的诊断
实验室检查
可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验,可明确诊断,且供治疗用药参考。
B超的检查
B超进行宫内状态初步诊断,其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。
体内扫描检查:在没有明显症状的情况下,就需要作体内扫描检查了。利用扫描器检查患者,还可同时决定治疗方式和方法。
白带检查
可以排除是否患有阴道炎,治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
血象:急性子宫内膜炎时,周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。诊断性刮宫:疑为慢性子宫内膜炎时,可经抗生素控制炎症三天后,行诊断性刮宫。经病理学检查以明确诊断,同时亦起到一定的治疗作用。
子宫内膜炎的危害
子宫内膜炎对女性的危害颇多,有生活方面的,也有生理方面的,共有如下几种:
1.导致性趣乏味 子宫内膜炎患者,除了阴道分泌物增多之外,还会有腰酸、腹痛等症发生,如此一来,导致女方的性趣急速下降。
2.扰乱生理规律 患了子宫内膜炎之后,患者会出现发烧、无力、出汗、脉搏加快、腰酸腹痛、白带增多、月经过多、痛经、盆腔疼痛等症。
3.危害输卵管及盆腔 急性子宫内膜炎严重之时,子宫内膜会充血、子宫体会触痛,进一步发展后,子宫肌炎、输卵管炎及盆腔炎便会冒出来。
4.引发不孕症
一、一般疗法
急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
二、清除宫腔残留物及其它异物
发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。