什么是鼻息肉?

2014-7-20 16:58

  鼻息肉的形状虽像肿瘤,但并非真性肿瘤。其发生主要与炎症刺激有关,特别是变态反应的炎性刺激,最常见于变态反应性鼻炎和鼻窦炎的患者。在变态反应的刺激下,鼻腔和鼻窦粘膜发生极度充血和水肿,使组织间隙扩张而发生息肉。早期经适当治疗,水肿可消退,鼻息肉亦可完全消失。若治疗不当,粘膜发生极度充血和水肿,鼻腔内可见一个或多个表面光滑、呈灰色或淡红色、半透明的新生物,尤如新鲜荔枝肉状或形成半透明葡萄状物。触诊时觉柔软,可移动。不易出血,病人不感觉疼痛。单独的息肉,多从上颌窦内长出,有长蒂通过窦口坠入后鼻孔或鼻咽腔,成为后鼻孔息肉。鼻息肉好发生在中鼻道及筛窦。

  鼻息肉的症状

  患者有较长时间的鼻病病史。初始鼻内似有擤不出的鼻涕。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久之可继发慢性咽炎。鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,喷嚏很少,但若鼻粘膜有变态反应性炎症,也可出现喷嚏、清涕。鼻息肉患者的分泌物多为浆液性,若并发感染可有脓性分泌物。继续增长的鼻息肉使鼻塞明显加重,且可引起头痛或头昏,嗅觉减退以致缺失。巨大息肉若阻塞后鼻孔甚至突入鼻咽部,尚可引起听力下降。息肉体积大,可引起鼻外形改变。鼻梁增宽扁平,两侧鼻背隆起,在鼻腔内可见息肉为圆形,表面光滑,质软,灰白色半透明囊性肿物,其蒂根部在中鼻道内或鼻窦腔内。

  鼻息肉的危害

  鼻息肉是耳鼻咽喉科临床常见疾病之一,它是鼻黏膜长期炎性反应引起组织水肿的结果,由来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦高度水肿的鼻黏膜从中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。鼻息肉发病年龄以中年人居多,男性略高于女性。引发鼻息肉的确切原因目前尚不清楚,现多认为慢性感染及变态反应是其主要原因。炎症刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻窦炎的炎性分泌物长期刺激中鼻道等鼻窦开口处黏膜,使之发生炎性改变逐渐形成息肉。息肉体积增大会妨碍鼻窦通气引流,致使鼻窦分泌物引流不畅,加重鼻窦炎,如此互为因果,形成恶性循环。鼻息肉可引发诸多并发症。

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耳鼻喉科专家