1 预防调护
1.1 应积极防治各种慢性鼻病,如鼻鼽、鼻渊等,以预防变生鼻息肉。 锻炼身体,增强机体抗病力,预防伤风感冒,以免症状加重。 注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣厚味,预防术后息肉复发。
尤其长时间的感冒不愈情况下容易发生。鼻中隔弯曲程度大的人更容易患此病,对于息肉较大者,长久吃药不好的,手术是最好的治疗方法,因为药物下去作用不能集中于病变处,故手术是最佳治疗方法,对于比较轻的可以用微波手术。
2 后鼻孔息肉术后护理
2.1 协助病人做好生活护理及口腔护理每天用餐后用1:4朵贝氏液漱口,保持口腔清洁。
2.2 调整体位全麻手术后去枕平卧,头偏向一侧,禁食,防呕吐引起窒息;全麻清醒后给予半坐卧位,有利于呼吸、引流及减轻鼻痛和额部胀痛。
2.3 保持呼吸道通畅术后将病人安置于监护病房,随时用吸引器吸出口咽、鼻咽部的分泌物。气管插管等到病人完全清醒,自主呼吸恢复,咳嗽及喉咽反射正常后方可拔除。
2.4 对鼻腔填塞物的护理由于术后鼻腔填塞凡士林纱条,24~48h内病人不要自行取出,同时避免剧烈咳嗽、打喷嚏。并观察病人头痛情况,必要时使用止痛剂。48h后可取下鼻腔填塞物,用冲洗液(生理盐水500ml+甲硝唑100ml)冲洗两侧鼻腔,之后用滴鼻液(1%麻黄素滴鼻或鼻眼净滴鼻剂1支加庆大霉素2万U、地塞米松2mg)滴鼻,每天2次。
2.5 应用抗生素,防止感染大多数患者都有一过性面部肿胀,局部疼痛,发热等症状,因此必须给予抗生素治疗,必要时给予镇痛解热药,两颊部冷敷以减轻患者的疼痛和肿胀。
2.6 病情观察异常症状的早期发现,是抢救病人的主要时机,故全麻术后的病人要有专人看护,密切观察病人的神志、面色、生命体征、血氧饱和度及鼻腔渗血等情况,发现异常及时处理,并做好详细记录。渐下垂所形成的非真性肿瘤,可为单侧或双侧。