萎缩性鼻炎有哪些表现及如何诊断?

2010-5-13 18:14

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  一、萎缩性鼻炎的症状:

  1. 鼻及鼻咽干燥感 鼻粘瞪腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。

  2. 鼻塞 鼻内脓痂阻塞,空气不能通过,或者因为鼻粘膜萎缩,神经感觉迟钝,虽有空气通过,但不能察觉所致。

  3. 鼻出血一般出血不多,由于鼻粘膜萎缩变薄和干燥,或固挖鼻和用力拇鼻致毛细血管损伤所致。

  4. 头痛、头昏 因鼻腔粘膜萎缩,过度宽大,鼻腔的调温保湿功能减退,鼻粘膜受大量吸入冷空气的刺激,或因鼻腔内有脓痂压迫鼻粘膜所致,常表现在前额、颞侧或枕部头痛。

  5. 嗅觉障碍 鼻腔内脓痂堆积,空气中的含气味分子不能到达嗅区、或因嗅区粘膜萎缩,无腺体分泌来溶解到达嗅区的含气味分子以刺激嗅神经。或因嗅神经发生萎缩而致嗅觉丧失。

  6. 恶臭 呼气带特殊的腐烂臭味,是由于臭鼻杆菌等细菌使鼻内分泌物和结痂内的蛋白质分解而产生臭气。在耳鼻咽喉科疾病中,有3种常见的各具臭气的疾病:①臭鼻症——旁人闻到臭气而自己闻不到。②慢性上颌窦积脓——自己闻到臭气而旁人闻不到。②胆脂瘤型中耳炎——自己和旁人都可闻到臭气。

  7.其他 萎缩性病变侵及咽鼓管则产生慢性非化脓性中耳炎,发生耳鸣及听力减退等。累及咽喉部则发生咽喉干燥不适、声嘶及刺激性干咳等。有时病人只因咽喉部症状来就诊,此时应注意检查鼻部。

  二、诊断:根据鼻粘膜萎缩、嗅觉减退或消失、呼气臭味、鼻腔内多量结痂形成、严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩等特点即可诊断。但应当注意结合相关检查与鼻部特殊传染病,如结核、梅毒、鼻硬结、鼻白喉、鼻麻风等相鉴别。

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