需要与化脓性中耳炎相鉴别的耳部疾病主要有:
1、外耳道异物并发感染:多见于小儿,感染严重时疼痛剧烈,且有较多液体自外耳道流出。检查时可见外耳道软组织肿胀严重,有时不易看见异物。
2、急性外耳道炎:多因挖耳或游泳、洗澡后外耳道进水引起感染所致,耳痛和耳道流水的程度可轻可重,一般不影响听力。
3、外耳湿疹伴感染:外耳湿疹的主要症状是耳部瘙痒和流水,伴发感染后才出现疼痛。
4、其它:外耳道疖肿破溃、耳屎(耵聍)阻塞外耳道并感染和鼓膜炎等,也常表现为耳道流水和耳内疼痛。
那么,外耳道流水和耳内疼痛一定是化脓性中耳炎吗? 由于中耳炎深深埋葬于颞骨之内,当其发炎时,不要说普通老百姓,就是除耳专科之外恶其它科室医生,也难以观察并作出判断。尽管化脓性中耳炎在鼓膜穿孔后重要表现为外耳道流水(流脓)和耳内疼痛,但许多外耳道疾病都可能有此症状。所以,当出现外耳道流水和而内疼痛时,并不一定都是化脓性中耳炎,而应及时到正规医院的耳专科检查,以免误诊误治。
耳鼻喉科专家