痔疮不可怕,PPH帮到您

2010-8-2 23:52

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  李先生今年38岁,是一名司机,患痔疮已有8年了,最近常常大便后肛门有鲜血,并伴有肿物脱出,同时还出现了头晕、脸色苍白等症状。后到仁爱医院的普外肛肠科求治,经过检查诊断,发现李先生患有混合痔,由于长期出血导致了贫血。

  痔是一种十分常见的疾病。我国痔发病率非常高,据资料显示,其发病率在30%~50%,痔的形成机理主要有两种观点:传统观念认为,痔是直肠下端或肛管的末梢静脉发生迂曲、扩张而形成的隆起静脉团。但经过研究,人们对痔又有了新的认识,痔就是肛垫,是人人都有的解剖结构。正常人在肛管和直肠末端的黏膜下有一种称之为“肛垫”的特殊组织结构,它与肛门括约肌一起,有精细的闸门功能,协助肛门的正常闭合,起节制排便作用。当肛垫发生充血、肥大、松弛和断裂后,其弹性回缩作用减弱,从而逐渐下移、垂,并导致静脉丛瘀血和曲张,久而久之即形成痔。

  痔主要表现为大便出血、痔块脱出、肛周疼痛、肛门瘙痒。痔分内痔、外痔、混合痔,内痔根据症状的严重程度可分为1~4度。1~2度较轻,3~4度较重。如患外痔可在肛门口摸到柔软的小结节,单纯外痔无明显症状,如发展成血栓性外痔时,由于血管痉挛发生剧痛,排便、咳嗽时疼痛加剧。内痔以便血和痔核脱出为主要症状。无痛性间歇性便后鲜血是内痔的特点,也是早期症状。出血不与粪便相混,重者出血可呈喷射状,反复出血可造成贫血除内、外痔外尚有混合痔,它具有以上两种类型的表现。

  不同的类型的痔疮治疗方法不尽相同。诸如药物疗法、注射疗法、套扎疗法、冷冻疗法、微波疗法、射频疗法、手术疗法等。一般而言,无症状者不需要治疗。1~2度者采取一般性治疗多可奏效,如避免刺激性食物、多饮水、保持大便通畅、防治腹泻、温水坐浴、常做肛门舒缩运动、局部使用保护黏膜的栓剂和软膏等。而对于3~4度内痔、混合痔和血栓性外痔,则多数需要手术治疗。手术的方式也应根据患者的病情和手术者的经验来选择。除以上各种疗法外,近年来出现了一种治疗痔疮的新技术---PPH技术。

  基于痔成因的新概念——肛垫下移理论,意大利Longo在1998年首先采用吻合器痔上粘膜环切术,又称PPH手术,它是英文“Procedure for Prolapse and Hemorrhoids” 的缩写,中文意思是“针对脱垂和痔的治疗方法”。PPH手术与传统手术相比具有明显优点。PPH微创技术吸纳高科技微创治疗精髓,在保留肛垫组织情况下,借助圆形吻合器,将部分内痔及痔上黏膜组织环形切除 1~2cm,瞬间完成向上悬吊、吻合并固定滑脱组织,阻止血管向痔供应血流,以消除痔疮根源,有效避免复发,最大程度保留肛门正常功能,避免了肛门狭窄、肛门失禁等并发症。由于整个操作是在直肠腔内无痛区进行,所以几乎无痛感,恢复快,尤其是治疗重度痔疮的优先选择。

  李先生了解了痔的相关知识后,也知道了仁爱医院的PPH技术已经比较成熟了,所以就放心地在此接受了PPH手术。术后几乎感觉不到痛感,第三天就能够出院了。而且李先生说,接受手术后,大便时肛门没再出现出血的现象,贫血病同时也没有了,不再感到头晕疲劳了,人也精神多了。

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普外肛肠科专家