内痔术后大出血应及时发现!

2014-9-14 12:17

  专家介绍,内痔术后大出血按照血流的方向又可分为向内出血和向外出血,是术后较严重的并发症。对此,专家提醒,内痔术后大出血应及时发现!

  内痔术后大出血应及时发现!

  内痔术后出血可有创面渗血,又可表现为大出血。创面渗血多由排便时损伤创面而发生,出血量较少,属于正常情况,随着创面的修复,出血会消失。

  向内出血即血液由出血点流向直肠腔内,而未能流出肛外。其主要是由于肛门内、外括约肌的持续收缩及肛管部敷料的填塞压迫,使肛管阻塞,血液不能或不易流出,因此向肛内、向上流动,而使血液积聚在直肠与结肠内。

  患者在刚出血时,由于出血量少,可没有任何不适,但随着积聚血量的增多,患者可感到下腹部胀满不适,肠道蠕动增加,肛门内灼热,且有便意,甚至下迫感,可有少量血液经引流物浸湿肛门敷料。全身可有虚弱、乏力、出冷汗的症状,脉搏细数,血压正常。

  当出血量过多,肛门不能自行控制时,直肠、结肠内的积血大量、迅速地排出,腹压下降,回心血量减少,患者可有头晕、眼黑、心慌、四肢无力、全身冷汗、面色苍白、脉搏细弱而数、血压下降的症状,甚至发生晕倒、休克。

  向外出血即血液由出血点流向肛外,浸湿肛门敷料及衣服,床单。患者自觉肛门灼热不适,且有血液流出的感觉,一般没有全身症状。

  此外,对于手术当天及结扎线脱落阶段的病人要注意观察而尽早发现出血征象,及时止血,控制病情。

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普外肛肠科专家