胆总管结石病人多因出现疼痛发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变。一般情况下应尽量避免急诊手术,控制急性炎症期待症状缓解后,择期手术为宜。三联征或出现休克神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者,应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要健康搜索是取净结石解除梗阻胆流通畅和防止感染。
医学对胆管结石的治疗一般主张外科治疗,且对胆管结石的治疗具体情况具体分析:
1.部分患者可经十二指肠镜做Oddi括约肌切开,用取石网将胆总管内结石取出,并能缓解胆道梗阻。
2.合并急性梗阻性胆管炎者,虽无急性感染但黄疸进一步加重者、结石较大者、同时有胆囊结石、胆囊炎者都应采用手术疗法。
3.开腹行胆囊切除、胆总管切开取石和“T”形管引流术,术中应常规行胆道造影或胆道镜检查,以减少残余结石的发生率。
4.德国微创技术治疗胆总管结石,它最大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口,避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。该技术,已成为有症状的胆总管结石首选的手术方法。
广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法,取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队,为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案,为患者解除病痛。
广州仁爱医院专家介绍
王宇雄 副主任医师
广州仁爱医院特邀会诊专家
国际腔内泌尿外科学会会员
中华医学会泌尿外科分会会员
个人专长:技术精湛,担任泌尿外科大量的手术和临床工作,尤其擅长微创泌尿外科,包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。
简介:从事泌尿外科专业数十年,先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人,发表核心期刊论文10余篇,其中国家级期刊2篇,并多次受邀参加全国性和省级学术会议,进行学术交流。
王照申 主治医师
个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病,如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等,娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石,如肾结石、输尿管上、中、下段结石等,治疗效果显著。
简介:从事泌尿系结石工作10余年,曾在某三甲医院进修与工作,理论基础知识扎实,实践操作能力强。