胆总管结石引起的原因

　　引起胆管原发性结石的常见原因在于：胆管梗阻、胆管反复感染、胆管狭窄，胆汁淤滞。

　　当胆管有以上4种情况存在时，胆汁正常的流体动力学被破坏，使胆汁滞留于胆管内。较长时间的胆汁滞留会继发革兰阴性细菌感染，如大肠杆菌感染。感染后细菌能产生日葡萄糖醛酸酶，该酶能将结合型胆红索分解为非结合型胆红素.后者又可与钙等金属离子结合，沉淀积聚，即形成胆色素结石。结石形成后又促成和加剧了上述4种因素，互为因果，形成恶性循环，以致结石越积越多，范围越来越广。有时，胆管内死亡的蛔虫体可作为结石的核心，形成串珠状结石.结石与结石之间由蛔虫体连接。胆囊结石也可由胆囊管排入胆总管。结石停留于胆总管内引起梗阻.梗阻又可再诱发形成结石，以致结石移行至肝内胆管，此种结石称为继发性结石。胆管结石以原发性居多，继发性占少数。

　　在胆总管结石中，胆结石核心由蛔虫虫体或虫卵构成者可高达70%。黑色色素性结石与胆红素钙的发生机制不同.黑色色素性结石常伴发于慢性溶血、肝硬化，胆汁中一般无细菌。发生胆红素结石的危险因素有高龄、东方人、胆汁淤积、肝硬化、必需氮基酸的长期缺乏和各种原因引起的溶血状态等。溶血性贫血可引起胆红素结石。

　　广州仁爱医院结石中心是医院的品牌科室。科室自行设计改良了多种疾病手术和治疗方法，取得了满意的临床 效果。结石中心拥有一支高技术水平医师团队，为各位患者精心制定中西医结合的个性化 治疗方案，为患者解除病痛。

　　广州仁爱医院专家介绍

　　王宇雄 副主任医师

　　广州仁爱医院特邀会诊专家

　　国际腔内泌尿外科学会会员

　　中华医学会泌尿外科分会会员

　　个人专长:技术精湛，担任泌尿外科大量的手术和临床工作，尤其擅长微创泌尿外科，包括输尿管镜手术、经皮肾取石术、输尿管镜碎石术、经尿道前列腺电切术、精索静脉曲张结扎术、输尿管切开取石术等手术。

　　简介:从事泌尿外科专业数十年，先后在中南大学湘雅医院、广西区第二人民医院、广州医学院微创外科中心工作进修。项目“经皮肾穿刺通道对肾血管损伤的B超影像学研究”获2008年度广东省医学科研基金课题第一申请人，发表核心期刊论文10余篇，其中国家级期刊2篇，并多次受邀参加全国性和省级学术会议，进行学术交流。

　　王照申 主治医师

　　个人专长:擅长运用中西医结合方法诊疗各种泌尿系疾病，如泌尿系感染、肾结石、膀胱结石等，娴熟掌握体外冲击波碎石、微创手术治疗各种泌尿系结石，如肾结石、输尿管上、中、下段结石等，治疗效果显著。

　　简介:从事泌尿系结石工作10余年，曾在某三甲医院进修与工作，理论基础知识扎实，实践操作能力强。