输尿管结石大多都是单个的,左右侧输尿管发病情况大致相似,同时两侧输尿管结石的情况约占2%~6%。尤以青壮年多见,且发病率最高的年龄是20~40岁之间。男女比例是4.5:1,结石位于输尿管下端的最多,约占50%~60%。
输尿管最常见的症状就是产生剧烈的肾绞痛,因结石卡住输尿管,肾脏内的水分就无法排出,肾荚膜会涨大撑开,故引起腰部及腹部的疼痛。如果结石卡在输尿管上端时,疼痛的部位就在腰及上腹部,甚至延伸至睾丸或外阴部;中端时,疼痛会腰及下腹部;如果在下端接近膀胱的地方,除了腰及小腹疼痛外,有时也会引起尿频、小便困难或尿不出的症状。严重的输尿管结石也会伴有肾积水现象,这个时候就要尽快的治疗了。
那么,输尿管结石什么时候治疗最合适呢?
很多人都关心,输尿管结石什么时候治疗最合适,通常情况小,结石特别小的患者,在两个星期内,喝大量的水会自行排出,当然,这个说的是90%的人群。但是,有些人的结石却无法及时排出,结石慢慢的长大,并造成肾积水,时间长了不处理,就会影响肾功能,造成肾衰竭,特别严重的患者,也有尿毒症的出现。一般出现剧烈的肾绞痛,药物无法控制的时候,也会引起尿路感染、肾炎的症状;或则有严重的血尿的时候,那就是结石已经比较大了,需要马上进行手术治疗,术后并进行相应的药物配合治疗。
对于输尿管结石的治疗,专家建议从两方面着手治疗:一方面是治疗原发病,如代谢紊乱、感染或已存在的解剖因素;另外一方面是处理输尿管结石引起的梗塞、感染。当然这个时候最简单有效的是大量的饮水,这样可以稀释尿液,进而缓解输尿管结石生长及防止输尿管结石的再发。有感染时大量的饮水可促进引流。
改变尿的PH值可以防止输尿管结石的复发,胱氨酸更易溶于PH在7.5以上的尿液中,苏打或者柠檬酸钠可碱化尿液。别嘌呤醇口服可减少尿酸及2,8-双羟腺嘌呤的产生,故对控制该类输尿管结石复发有效。
专家建议:在发现结石的时候,就尽早的治疗,以免结石长大,给治疗带来困难