前列腺结石的意思是什么?

   　广州仁爱医院泌尿科专家介绍，前列腺结石一般是指原发于前列腺泡和腺管内的结石(真性结石)，它与停留在前列腺尿道部位，来自肾、输尿管或者膀胱的尿道结石(假性结石)是完全不同的。前列腺结石形成的病因目前还未十分明了，一般认为其形成与尿液的返流，钙质、盐类、分泌物郁滞等有关。前列腺结石直径小的仅为1毫米，大的可达3-4毫米，多数为小米粒至豌豆大小;数量一个至数百个不等。

　　前列腺结石发病年龄多在40岁以上，以50～65岁最多。前列腺结石本身大多无症状。当伴随其他疾病时，则常出现症状。如尿道狭窄及前列腺增生可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥和尿频等;慢性前列腺炎可有下腰部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、股部和肛门部疼痛，排便时肛门痛增加，尿道口有分泌物;后尿道炎及尿路感染可有尿频、尿急和尿痛，有时有血尿，或终末血尿;有前列腺脓肿时，则体温升高，尿潴留，会阴及直肠部疼痛;精囊结石及精囊炎时有血精、勃起疼痛、阳萎、阴茎异常勃起或排精时疼痛。有些人可毫无症状，有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狭窄而表现出这几种疾病的相应症状。患者通常在接受X线、B超等检查时被发现。当然，若结石较大或者靠近直肠前壁，医生在为患者做肛门指检时也会发现。

　　患慢性前列腺炎时，由于腺泡扩张、前列腺导管狭窄，可使尿液中的盐类沉淀在前列腺组织内形成结石，而结石的梗阻和对腺管腺体的刺激，又会引起前列腺的炎症，严重的感染还可形成前列腺脓肿，甚至向会阴、直肠或尿道穿破。

　　广州仁爱医院泌尿科专家表示，由于前列腺结石内常储存细菌，因此结石的间断排菌也是慢性前列腺炎反复发作和尿路感染反复发作的根源。另外，前列腺结石中的细菌还可躲藏在盐类和钙质的外壳内，不易被抗生素杀灭，因此结石又是慢性前列腺炎不易治愈和反复发作的原因之一。前列腺单纯结石临床上可无症状，伴有慢性前列腺炎者可有尿频、血尿及会阴部疼痛。前列腺结石是在前列腺组织内形成，而不是在增生的前列腺组织内。故当并发前列腺增生时，增生组织将前列腺推向外侧并变薄，结石是在外科包膜内。

　　前列腺结石可引起慢性炎症，白细胞浸润，腺泡充满碎屑和脱落上皮，腺泡可扩张，腺腔的大小和形状可改变，腺泡间及结石周围的前列腺基质呈纤维化。较大的结石可占据前列腺整个腺腔，仅剩下少量腺体组织。前列腺结石多发生在前列腺腺管远端部分，后叶及前列腺尿道周围区少见。故在增生的前列腺组织中，很少见到结石。结石可粘附于腺瘤表面和变薄的腺组织上，故有时在前列腺增生经耻骨上切除的前列腺标本上可发现结石。结石可引起前列腺周围炎，严重时可形成脓肿。

　　1.平片表现：

　　前列腺包绕在尿道前列腺部，基底附着于膀恍颈部，像一颗倒放的栗子，故平片于耻骨联合水平可见其钙化的影像。结石一种为散在的小结石和不规则的大块结石，另一种为弧形排列的结石。

　　2.超声表现：

　　前列腺腺体内散在强回声，大块结石可有声影，弧形排列的结石可见弧形光带，有或无声影。

　　3.CT表现：

　　可清楚显示前列腺内点状或圆形高密度影。