[前列腺癌]前列腺癌内分泌治疗

　　前列腺癌内分泌治疗，前列腺癌内分泌治疗是指通过减少雄激素的来源或阻止雄激素发挥作用的方法，使前列腺肿瘤缩小或肿瘤细胞生长速度延缓。早期前列腺癌通过手术或放射治疗可以达到根治，而晚期前列腺癌则主要通过内分泌治疗的方式减缓肿瘤的进展。

　　内分泌治疗在前列腺癌(PC)治疗中占重要地位。早在1966年，Charls Huggins教授就因发现激素可以成功治疗PC而获得诺贝尔奖。目前，雄激素抑制的方法有：手术去势(睾丸切除术)和药物去势，后者包括使用促黄体生成素释放素类似物[LHRH-a，如曲普瑞林(达菲林)]、抗雄激素药物，LHRH拮抗剂目前正在研发中。

　　前列腺癌内分泌治疗，内分治疗药物中，LHRH-a主要通过抑制垂体促性腺激素，最终抑制睾丸或卵巢功能。此外，动物实验还发现它可引起外周促性腺激素释放激素(GnRH)受体敏感性降低，起到直接抑制性腺的作用。使用LHRH-a后，睾酮分泌可被迅速抑制，睾酮水平达到<50 ng/dl，抑制作用持续且可逆，但肾上腺雄激素分泌不被抑制。2000年发表在Ann Intern Med上的一项研究荟萃分析显示，对于无性腺外转移的PC(D2期)患者，LHRH-a的疗效与睾丸切除术相当。

　　前列腺癌内分泌治疗，内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段，在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。

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