前列腺癌放疗：高剂量比较好吗

　　放射线治疗是治疗前列腺癌的有效治疗方法，但是研究人员找寻了许多方法更进一步降低这种癌症复发的机会。

　　研究人员包含了Anthony Zietman医学博士，他目前工作于波士顿麻州综合医院放射线肿瘤学部门和哈佛医学院。

　　PSA检测癌症复发率

　　Zietman 和同事研究将近400位患有癌症的男性，这些人的癌症尚未扩散到前列腺以外的部位，所有患者的血液PSA指数都少于15 ng／毫升。

　　有些男性接受正常的放射线剂量治疗他们的癌症，有些接受高剂量；大约五年之后，接受高剂量的那一组男性较少发生PSA指数上升的情形；PSA指数逐渐增加代表前列腺癌又再复发。

　　摄护腺特异性抗原(PSA)是由摄护腺所产生的一种醣化蛋白质，高度的PSA可能指出前列腺癌症或非癌性的情况，像是前列腺炎或是前列腺肥大。

　　较高的剂量有助于远离癌症

　　接受高剂量治疗后的五年，20%的男性其PSA指数显示出癌症复发的迹象，相较于接受传统放射线剂量的男性，则有38%有这样的PSA浓度。

　　研究人员表示，接受高剂量放射线只有在小便或直肠方面的问题会有小小的增加。

　　时间的影响力

　　研究人员提到，前列腺癌症可能会跨越十年，因此这项研究的后续追踪时间可能会被认为过短。

　　这些治疗组之间的缝隙差异可能随着时间的过去而缩小，但是没有人知道，那是否会发生。

　　Zietman和同事表示，如果证明真的是如此的话，那么就似乎表示较高剂量的放射线仅是延缓复发，而并非避免癌症复发。

　　另一个意见

　　这期刊的一篇评论提供了另一种观点。

　　这项评论由Theodore DeWeese医学博士和Danny Song医学博士所写的，他们工作于约翰霍浦金斯大学医学院的放射线肿瘤学和分子放射科学系。

　　DeWeese和Song两位并未参与这项研究，但他们提出一些问题：更高剂量的放射线是否将会更有帮助？高剂量的放射线可以增进存活率吗？增加放射线剂量的最好方法是什么？

　　虽然如此，他们认为那项调查结果支持了在较低前列腺癌症风险的男性身上较高放射线剂量的使用；为未来工作奠下一个重要的基础。

　　关于前列腺癌

　　美国癌症协会(ACS)预测，2005年在美国将有超过232,000个新的前列腺癌症病例被诊断出来。

　　ACS表示，前列腺癌是男性癌症死亡的第2大因素，虽然前列腺癌死亡率正在降低。

　　前列腺癌在较年长的男性中最为常见，大约三分之二的病例发生在年纪超过65岁的男性身上。

　　根据ACS表示，前列腺癌在黑人男性之中比在白人男性中更为普遍，并且更容易致命。

　　避免前列腺癌

　　引起前列腺癌的确切因素，目前还不清楚，因此要避免大多数的这种疾病病例是不可能的；不过，健康的生活方式也许有帮助。

　　ACS建议，每天吃五种水果和蔬菜；考虑将煮过的蕃茄加入菜单中（考虑像是蕃茄酱或是蕃茄意大利面酱），因为它们含有丰富的抗癌物质-茄红素；粉红的柚子和西瓜也含有茄红素成分。