警惕前列腺癌的临床信号

2009-9-7 18:7

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  前列腺癌的病因尚未查明,可能与遗传、环境、性激素等有关。前列腺分泌功能受雄激素睾九酮调节,促性腺激素的黄体生成素发挥间接作用。幼年阉割者从不发生前列腺癌。
 
  前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。本病的转移途径有三:①向附近组织或邻近器官浸润,首先侵及两侧叶,穿破被膜,至输精管壶腹、精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;③血行转移最常见为骨贫、脊椎、股骨。剧烈疼痛.,可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸膜、肾上腺、脑等内脏器官。
 
  临床表现
 
  差别很大,与肿瘤分型有关。潜伏型、隐匿型皆无局部症状。临床型局部症状与前列腺增生症相类似。
 
  早期无症状。当癌肿引起膀肮颈及后尿道梗阻时可出现症状,血尿较少,部分病人以转移症状就诊,表现为腰背痛,坐骨神经痛等。故对男性原发灶不明的转移癌,应排除前列腺癌。
 
  侵及膀肮颈后尿道,有尿道狭窄炎性症状,尿频、尿急、尿痛、血尿和排尿困难。
 
  患者有慢性消耗症状,消瘦、无力、贫血。
 
  在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注意到以下情况:
 
  1、尿频、尿急
 
  2、尿潴留
 
  3、排尿时有辛辣的感觉
 
  4、难以形成尿流
 
  5、血尿
 
  6、排尿疼痛
 
  7、骨头疼痛
 
  已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:
 
  1、骨髓压抑症
 
  2、骨瘤转移
 
  3、副肿瘤综合症
 
  4、含钙量高
 
  5、疼痛
 
  6、高尿酸
 
  7、胸膜渗漏
 
  8、腿部肿胀
 
  前列腺癌可分三种类型:①临床症状同前列腺增生症;②隐蔽型,肿瘤小,不引起梗阻和临床症状,可因体检或出现转移病灶(如骨盆、脊柱等)症状时被发现;③潜伏型,仅在组织行病理检查时发现。
 

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泌尿外科专家