广州治疗前列腺增生症的方法简介

　　目前，前列腺增生症的治疗方法很多，主要包括手术治疗和保E手术)两大类。

　　1.待性观察

　　这种观察实际上也是保守治疗的措施之一。腺增生症的患者在相当长的时间内很少发展，而且各自的程度又极不相同，因此，只要病人无绝对的手术指征，等待性观察的治疗方案。

　　在告知各种可选择的治疗方法及其疗效后，如病人选择等待k约每年进行一次初次评估的基本检查，以了解病人在过去一年里的症状发展情况，是否发生了并发症，是否出现了绝对曲手术指征。

　　2．西药治疗

　　据与前列腺增生症症状相关的三方面病理蛮化，目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为以下几类：

　　(3)5α—还原酶抑制剂

　　(4)成纤维细胞及其生长因子抑制剂

　　3.中医中药

　　在治疗前列腺增生症方面，特别是缓解梗阻，改善排尿症状方面，中医中药取得了不同程度的疗效，而且中药能，体的功能状况，提高机体抗病能力，改善局部血液循环，不[科治疗的有效手段。

　　4.手术治疗

　　对于前列腺增生症，残余尿经常超过60 ml或：生尿潴留及感染的病人，外科手术仍是重要的有效的方法。暂用的手术方法主要有以下几种：

　　(1)经尿道前列腺电切术(TURP)，适用于腺体重量在60 g不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术者。

　　(2)耻骨上经膀胱前列腺摘除术，为使用最多的手术方式，适用于膀胱有合并症者。

　　(3)耻骨后前列腺切除术，适用于单纯性前列腺增生腺体体和较大者。

　　(4)耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术)，可较好地保持尿道的完整性。

　　微波是一种高频电磁波，其能量进入组织场内相互作用，引起离子振荡，或由于分子磁场方向改变，致局部温度升高。微波治疗前列腺增生的温度为45—47℃，对正常组织亦可造成损伤，为此微波治疗仪设有测温装置并由电脑自动监控，还配有冷水循环系统以保护尿道黏膜等正常组织。治疗方式有经尿扬和体外三种，但需反复治疗后疗效方明显，但远期疗效不够理想。

　　(2)射频热疗：射频的波长比微波长，其穿透力更强，具有加热6双重功能，因而热疗的范围也更深，单次治疗可有一定疗风行，但由于远期疗效不理想，现应用较少。

　　(3)激光治疗：激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作k压强作用，目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀，主要有三种：

　　①非接触式，激光经空气或液体到达组主接触。

　　②接触式前列腺激光切除，可使前列腺组织直接别腺段尿道立即增宽。

　　③间质内插入式前列腺激光凝固(ILCP)，即经会阴作前列腺穿刺通过光导纤维将低能量的：光输入增生的前列腺组织。

　　(4)尿道支架：即记忆合金支架，目前主要为钛镍合金。本支架具有40~C以下任意塑形，在37~C迅速复原的特点，为螺旋支架，一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道，放置部位很关键。有尿失禁等反应，约2个月左右可自行消失。

　　(5)前列腺扩裂器：将前列腺扩裂器(自动定位)插入膀胱，作操作盘旋转，即可迅速使扩裂器准确的置于膀胱颈口和前尿道，前列腺联合完全裂开，而不损伤外括约肌，但中叶突者不宜应用。

　　(6)冷冻疗法：冷冻疗法是在前列腺局部产生深低温(一160~C---一180~C：)，使前列腺组织脱水，局部小血管痉挛，血流凝滞，血栓形百使组织缺血缺氧、坏死脱落。本疗法操作简单，安全可靠，于无法耐受开放手术者。

　　(7)气囊扩张疗法：在尿道黏膜表面麻醉下，利用气囊管，扩张：尿道部，气囊充盈可达3—4个大气压。本法对前列腺增生：效，且操作简单，病人痛苦小，术后几乎无并发症。

　　

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