从行为医学理论出发,糖尿病患者的血糖、尿糖与酮症的监测具有特殊要求和意义。频繁的血糖监测加重了患者的负担,也会使患者养成糖尿病生活方式。因此,检测糖尿病血糖状况需要特别指出以下情况需要监测血糖:
(1)糖尿病体征明显
口干、口渴、困倦、乏力、虚汗、尿频、饥饿等体征出现时,应在每次这些不良体征出现之前检测血糖,并在这些体征突出时再进行检测,在这些体征缓解之后最后作一次检测。如果这些问题出现在早起时间,应注意夜间监测血糖。这种分段检测,会发现大量的糖尿病不良体征是低血糖刺激后的血糖升高。这样,患者会清楚出现这些不良体征后,进行相对的调整。
(2)医院检测血糖的注意事项
医院检测患者空腹血糖时,应特别提示患者应在餐后8-9个小时进行检测,最多不要超过餐后14个小时。否则会出现低血糖刺激下的血糖升高。人体在每次饥饿来临之前、饥饿中、饥饿过后这三个阶段会出现不同的空腹血糖值。如果不对这种情况加以区分,就不能确定所测定的餐前血糖值所显示的确切意义。
(3)血糖自我监测的注意事项
注射胰岛素或使用促胰岛素分泌剂的患者应每日监测血糖1~4次;1型糖尿病患者应每日至少监测血糖3~4次;生病时或剧烈运动之前应增加监测次数。
(4)关注高血糖的来源
补充谷物后的血糖升高,有利于缓解血糖升高的冲动,因此人体会感觉舒适;分解脂肪后的血糖升高,加重了人体的消耗,使酸性体质增强,人体会感到不舒适。在行为医学理论看来,血糖来源不同,意义也不同。