糖尿病病人如何有效控制血糖？

　　从患糖尿病开始即应积极治疗高血糖，而且一定要严格达标：空腹血糖<6.18mmol/L，餐后血糖<7.8mmol/L，糖化血红蛋白<6.5%，英国的两个大型临床研究均证明，有效的血糖控制是预防糖尿病宵病必不可少的措施；强化血糖控制(糖化血红蛋白≤7.0%)可使发生任何与糖尿病相关并发症的危险性降低12%,微血管并发症的总发生率降低25%.

　　那么如何才能有效地控制血糖呢?

　　1.选择口服降糖药

　　目前有证据显示，以格列齐特缓释片为基础的联合降糖方案，是糖尿病肾病治疗的比较理想的方案。格列哇酮的代谢产物95%经胆排泄，仅5%经肾排泄，故轻到中度肾功能不全者仍可应用，仅终末期肾衰竭患者需适当减量。拜唐苹是一种糖苦酶抑制剂，可以延缓葡萄糖在肠道中的吸收，降低餐后血糖值，因其在肠道中吸收仅有1%-2%。故对肾功能影响不大。格列奈类药和噎陛烷二酮类药在轻、中度肾功能不全时仍可应用。有严重肾功能减退者不宣使用双肌类陈糖药，如二甲双肌、苯乙双肥(降糖灵)等。以免产生乳酸性酸中毒。

　　2.应用胰岛素

　　对于饮食控制或口服降糖药不能很好地控制血糖者(犊化血红蛋白≥7.0%)，应早用演岛震治疗。如肾功能损害明显，不宜使用口服降糖药，更应及早改用胰岛索治疗。